The predictive value of computed tomography calcium scores: a comparison with quantitative volumetric intravascular ultrasound

Okabe, Teruo; Mintz, GS; Weigold, WG; Roswell, Robert O.; Joshi, Siddhi; Lee, Soo-Youn; Lee, B; Roy, Probal; Steinberg, DH; Slottow, TL Pinto; Torguson, Rebecca; Smith, KA; Zhang, Xue; Satler, LF; Kent, K M; Pichard, A.D.; Weissman, NJ; Lindsay, Joseph; Waksman, R

doi:10.1016/j.carrev.2008.02.072

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“…However, recent studies have correlated the atherosclerotic plaque area detected by histopathology and the MLA measured by IVUS with calcium score of the lesion, with results discrepant from those of the present study. [8][9][10][11][12] The authors determined that the lesion plaque area is positively correlated with calcium score of the lesion, while MLA by IVUS has an inverse correlation with calcium score of the lesion. 13 It is noteworthy that the present study used different parameters from those used in previous studies: calcium score was measured in the entire target artery and coronary tree, which may explain the discrepancy in findings.…”

Section: Lesion Calcium Score and Mlamentioning

confidence: 99%

Influência do escore de cálcio na gravidade de lesões coronárias moderadas avaliadas pelo ultrassom intracoronário

Yared¹,

Missel²,

Yared³

et al. 2013

Rev. Bras. Cardiol. Invasiva

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Introdução:A área luminal mínima (ALM), obtida pelo ultrassom intracoronário (USIC), é preditora de eventos em pacientes com lesões de moderada gravidade, identificadas à angiografia coronária. Por outro lado, a presença de cálcio é preditora de estabilidade das lesões. O objetivo deste estudo é avaliar qual a influência da quantidade total de cálcio coronário, obtido pela tomografia computadorizada cardíaca (TCC), na gravidade de lesões moderadas, avaliadas por meio de USIC. Métodos: Realizamos USIC de 27 lesões moderadas, em uma série consecutiva de 22 pacientes com indicação para o procedimento, e que tinham TCC prévia. Foram obtidas medidas da ALM, carga de placa e porcentual de área de estenose. Resultados: Os pacientes eram, em sua maioria, do sexo masculino (85%), com idade de 60 ± 9 anos e 41% eram diabéticos. Observamos correlação significativa entre ALM e escore de cálcio total (r = 0,67; P = 0,002), mas não houve correlação entre escore de cálcio total e carga de placa (r = 0,02; P = 0,93) ou porcentual de área de estenose (r = 0,3; P = 0,32). Os preditores independentes da ALM na análise multivariada foram idade (P = 0,02), índice de massa corporal (P = 0,01), diabetes (P = 0,02), dislipidemia (P = 0,02), proteína C-reativa ultrassensível (P = 0,02), glicemia (P = 0,02), HDL-colesterol (P = 0,02), triglicerídeos (P = 0,02), fração de ejeção do ventrículo esquerdo < 50% (P = 0,02) e escore de cálcio total (P = 0,03). Conclusões: O escore de cálcio total apresenta correlação positiva com a ALM em artérias coronárias, sugerindo que maior quantidade de cálcio na árvore coronária implica lesões ateroscleróticas moderadas com maiores áreas luminais ao USIC. DESCRITORES:Doença da artéria coronariana. Vasos coronários. Calcinose. Ultrassom. ABSTRACT Background:The minimal luminal area (MLA) measured by intravascular ultrasound (IVUS) is a predictor of cardiovascular events in patients with angiographically moderate lesions. On the other hand, the presence of calcium is a predictor of lesion stability. The objective of this study is to evaluate the influence of the total amount of coronary calcium, obtained by multislice CT scanner (MDCT), on the severity of moderate lesions as assessed by IVUS. Methods: IVUS was performed in 27 moderate lesions in a consecutive series of 22 patients with indication for the procedure who had a previous MDCT. Measurements of the minimal luminal area (MLA), plaque burden and percentage area stenosis were obtained. Results: Most patients were male (85%), with mean age of 60 ± 9 years and 41% were diabetic. A significant correlation was observed between the MLA and total calcium score (r = 0.67; P = 0.002), but there was no correlation between the total calcium score and plaque burden (r = 0.02; P = 0.93) or percentage area stenosis (r = 0.3; P = 0.32). Independent predictors of MLA in the multivariate analysis were age (P = 0.02), body mass index (P = 0.01), diabetes (P = 0.02), dyslipidemia (P = 0.02), high-sensitive C-reactive protein (P = 0.02), glucose (P = 0.02), HDL-cholest...

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