The Potential Health Benefits of the Ketogenic Diet: A Narrative Review

Abstract

Considering the lack of a comprehensive, multi-faceted overview of the ketogenic diet (KD) in relation to health issues, we compiled the evidence related to the use of the ketogenic diet in relation to its impact on the microbiome, the epigenome, diabetes, weight loss, cardiovascular health, and cancer. The KD diet could potentially increase genetic diversity of the microbiome and increase the ratio of Bacteroidetes to Firmicutes. The epigenome might be positively affected by the KD since it creates a signaling molecule known as β-hydroxybutyrate (BHB). KD has helped patients with diabetes reduce their HbA1c and reduce the need for insulin. There is evidence to suggest that a KD can help with weight loss, visceral adiposity, and appetite control. The evidence also suggests that eating a high-fat diet improves lipid profiles by lowering low-density lipoprotein (LDL), increasing high-density lipoprotein (HDL), and lowering triglycerides (TG). Due to the Warburg effect, the KD is used as an adjuvant treatment to starve cancer cells, making them more vulnerable to chemotherapy and radiation. The potential positive impacts of a KD on each of these areas warrant further analysis, improved studies, and well-designed randomized controlled trials to further illuminate the therapeutic possibilities provided by this dietary intervention.

Metabolic Derangement in Pediatric Patient with Obesity: The Role of Ketogenic Diet as Therapeutic Tool

“…In recent years, VLCDs had been explored for the treatment of several diseases in adults, proving a number of potential therapeutic impacts on the gut microbiota, cancer, diabetes, weight loss, and cardiovascular diseases [ 190 ].…”

“…A recently published narrative review explores the various positive effects of the ketogenic diet [ 190 ]. In particular, on weight loss, they report a study [ 195 ] that was conducted on 322 moderately obese patients, over a period of two years, following a low-fat restricted-calorie diet (LFD), a Mediterranean restricted-calorie diet (MD), and low-carbohydrates non-restricted calorie diet (LC).…”

Motivation of physically active women to introduce ketogenic diet and assessment of their diet and nutritional status

“…Z kolei w badaniu Prospective Urban Rural Epidemiology (PURE), obejmującym 135 335 osób w wieku 35-70 lat (z 5 kontynentów i 18 państw) udowodnione zostało, że wysokie spożycie węglowodanów wiązało się z wyższym ryzykiem śmiertelności całkowitej, podczas gdy spożycie tłuszczu całkowitego oraz poszczególnych rodzajów kwasów tłuszczowych ją obniżało, zaś tłuszcze nasycone były negatywnie skorelowane z udarem [32]. Wykazano również, że dieta bogata w nasycone kwasy tłuszczowe zwiększała wprawdzie LDL, ale zwiększała także HDL, a obniżała trójglicerydy i stosunek cholesterol całkowity/HDL, a także obniżała stosunek ApoB/ApoA1 [34]. W świetle tych ustaleń zasadne wydawałoby się ponowne rozważenie globalnych wytycznych AHA dotyczących prewencji kardiologicznej (30% całkowitego zapotrzebowania energetycznego z tłuszczu i 10% energii z nasyconych kwasów tłuszczowych) [33].…”

“…Skuteczność diety ketogenicznej w odniesieniu do chorób nowotworowych jest trudna do oszacowania, gdyż zależy od typu, a nawet od podtypu nowotworu, niemniej jednak obserwowano spowalnianie wzrostu guzów i odwrócenie procesu kacheksji oraz zwiększenie podatności komórek nowotworowych na chemioterapię i radioterapię [34][35][36].…”

“…Wielu autorów podkreśla również, że poważnym mankamentem jest brak wysokiej jakości badań laboratoryjnych oraz klinicznych, określających wpływ długoterminowego stosowania niskowęglowodanowych diet wysokotłuszczowych na organizm, w aspekcie zarówno ogólnoustrojowym, jak i w odniesieniu do poszczególnych narządów i organów [15,34,41]…”