The positive sentinel lymph node: Can we predict which patients are of real benefit with further lymph node surgery?

Dash, Isabella; Howell, Milton M.; Schwodler, Katrina; Taylor, Gordon; Goddard, Dorothy A; McIntosh, Jamie; Sutton, Richard

doi:10.1016/j.ejso.2013.01.062

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“…Se obtuvo por lo menos un ganglio centinela positivo en 19/52 (36.5%) de los casos, de ellos 13.5% con invasión linfovascular; en ambos grupos de estudio la mediana de la lesión tumoral fue de 1 cm (P= 0.451) esto es particularmente importante si se recuerda la conclusión de Dash y cols, 2013 en Reino Unido [7] en donde el 26.7% de pacientes que se realizaron biopsia selectiva de ganglio centinela fueron positivos no obstante el 63% tuvieron invasión linfovascular, indicaron que el tamaño del tumor predice significativamente el compromiso de nódulos axilares (P=0.046).…”

Section: Discussionunclassified

Impacto en la reducción de la morbilidad utilizando la técnica de ganglio centinela en pacientes con cáncer de mama

Dávila

Rodríguez

2021

Rev. Oncol. Ecu.

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Introducción: El cáncer de mama afecta cada vez más a las mujeres a nivel mundial. Los tipos de tratamiento quirúrgico y quimioterápico han evolucionado, consecuentemente es necesaria la correcta evaluación del tumor primario y los ganglios linfáticos implicados por ser un importante factor pronóstico y tratamiento. La técnica de ganglio centinela evalúa al primer ganglio en recibir el drenaje linfático del tumor. Métodos: el objetivo fue determinar el impacto en pacientes con cáncer de mama en un estudio cuantitativo, observacional no experimental, correlacional de recolección retrospectiva, de tipo cohorte histórico. Se recuperó 153 pacientes en dos grupos de estudio, los que se sometieron a la técnica de ganglio centinela y los que se realizaron linfadenectomía axilar. Resultados: el tipo histológico de cáncer de mama más frecuente fue el ductal infiltrante de grado histológico 2, un 76.4% y 73.6% de pacientes tuvieron receptores de estrógeno y progesterona positivo respectivamente mientras el receptor 2 de factor de crecimiento epidérmico humano fue positivo en 16.9%. La mediana del número de ganglios metastásicos fue semejante en los dos grupos, no así el número de ganglios libres 3 vs. 14 respectivamente (P < 0.001). En el estudio se evidenció morbilidad en 23.1% de pacientes que se biopsiaron el Ganglio Centinela, en contraste con 45.5% de en quienes no se efectuó dicho procedimiento (P = 0.025), la morbilidad más frecuentemente asociada fue el edema de la extremidad (27%). Conclusiones: se demostró que la linfadenectomía expone tres veces a desarrollar morbilidades en comparación con la técnica de ganglio centinela.

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