The Pediatric Patient and Thoracic Trauma

Amaç: Travmatik hemotoraks nedeniyle kliniğimizde yatırılarak tedavi edilen olgularda tedavi yaklaşımları ve sonuçları değerlendi-rildi. Gereç ve Yöntem:Çalışmaya 2002-2011 yılları arasında, travma sonrası başvuran olgulardan, hemotoraks nedeniyle kliniğimize yatırılıp tedavi uygulanan 282 hasta dahil edildi. Olgular, yaş, cinsiyet, travma nedeni, uygulanan tedavi metotları, torakotomi endikasyonları, toraks travmasına ek olarak yandaş travmaların yeri, tedavi sonuçları açısından geriye dönük olarak incelendi. Bulgular:Motorlu taşıt kazaları en önemli hemotoraks nedeniydi (168 olgu, %59.5). 58 olguda (%20.5) delici-kesici alet yaralanması, 32 olguda da (%11.3) ateşli silah yaralanması olgusuna rastlandı. 165 olguda (%58.5) tüp torakostomi ile etkin ve yeterli tedavi sağlandı. On beş yaş altı olgu sayısı 22 (%7.8) idi. Acil torakotomi 35 (%12.4) olguya uygulandı. Olguların ortalama hastanede kalış süresi 8.3 gün oldu. Dokuz olguda (%3.1) mortalite, 43 olguda (%15.2) morbidite gelişti.

show abstract

“…Travma, 1-14 yaş arası çocuklarda da ölümlerin başlıca nedenlerindendir [13]. Çocuklarda hemotoraksın en yoğun sebeplerinden biri travmadır.…”

Section: Discussionunclassified

“…Çocuklarda hemotoraksın en yoğun sebeplerinden biri travmadır. Künt travma, çocuklarda göğüs yaralanmalarının en sık nedenlerindendir [8,13] Ceran ve ark. 'nın [14] 1653 olguluk serilerinde, %13.6 olguda; Melek ve ark.…”

Section: Discussionunclassified

Traumatic Hemothorax: Analysis of 282 Patients

Sayır¹,

Çobanoğlu²,

Şehitoğulları³

2012

Tur Toraks Der

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…The most common etiology of hemothorax in children is trauma [8]. Blunt trauma is the most frequent cause of chest injuries in children [6,8,10]. In children, hemothorax usually occurs as a consequence of blunt or penetrating trauma, with penetrating trauma being more severe than blunt trauma [8].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…According to the data in our study, in females, the rate of blunt trauma was higher than that of penetrating traumas compared to males (p=0.037). Trauma remains the leading cause of death in children aged 1 İzole Hemotoraks / Isolated Hemothorax to 14 years [10]. Thoracic trauma is relatively frequent in children and causes considerable mortality.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…The pericardial sac of a child has a small volume, and a volume of 200 ml of blood is necessary to cause significant tamponade in young children [6]. The majority of chest injuries can be managed by immediate drainage with a wide calibrated chest tube in an unstable child and can be life-saving [10,12]. Many children with thoracic trauma exhibit a wet lung, a syndrome characterized by a combination of pulmonary contusion, atelectasis and pneumonia.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation

Isolated Hemothorax Following Thoracic Trauma: Analysis of 57 Cases

Çobanoğlu¹

2012

Ann Clin Anal Med

View full text Add to dashboard Cite

ÖzetAmaç: Bu çalışmada toraks sonrası ortaya çıkan izole hemotoraks vakaları incelendi. Bu şekilde izole hemotoraks olgularında tanı ve tedavi metodları tartışıldı, mortalite ve mordite üzerinde etkili faktörler tartışıldı. Gereç ve Yön-tem: Toplam 57 hasta ve bilgiler retrospektif olarak incelendi. Tüm hastalara ilk tedavi yaklaşımı olarak tüp torakostomi ve kapalı sualtı drenajı uygulandı. Acil torakotomi göğüs tüpünden devam eden drenaj, postero anterior akciğer grafisinde sebat eden hemotoraks görünümü ve hemodinamik olarak stabil olmayan hastalarda uygulandı. Bulgular: Hemotoraks 31 hastada (%54.38) delici ya da kesici yaralanmaya, 26 hastada (%45.61) künt travmaya bağlı olarak ortaya çıkmıştı. Hastaların 49'una (% 85.96) başvurusunda tüp torakostomi ve kapalı sualtı drenajı uygulandı. Tüm hastaların 8'inde (%14.03) delici kesici yaralanmaya bağlı ortaya çıkan hemotoraks için torakotomi uygulandı. Künt travmalı hastaların morbiditesi delici yaralanma geçiren-lere oranla belirgin olarak yüksek bulunmuşdu (p<0.0001). Sonuç: Travmatik hemotorakslı hastalarda doğru tanı ve uygun cerrahi işlem yapılması morbidite ve mortaliteyi azaltmak için gereklidir. Hastalarda göğüs tüpü ve kapalı sualtı drenajı sistemi ilk uygulanması gereken tedavidir. Bu tedavi birçok hasta için başarılı sonuçlar oluşturmaktadır. Acil torakotomi endikasyonlu hastalarda hayat kurtarıcıdır. Delici göğüs travmalarına bağlı izole hemotoraksta torakotomi ihtiyacı daha sıktır. Anahtar KelimelerTravma; İzole Hemotoraks; Göğüs Tüpü; Tedavi Abstract Aim: The aim of this study was to review cases with isolated hemothorax after thoracic trauma, to assess the diagnostic and treatment methods, and to discuss the determining factors of morbidity and mortality. Material and Method: A total of 57 patients were examined retrospectively. All patients underwent tube thoracostomy and underwater seal as the initial treatment approach. Emergency thoracotomy was performed on cases with continuing drainage from the chest tube, expanding hemothorax on the posteroanterior (PA) chest x-ray, and with hemodynamic instability. Result: Hemothorax occurred as a result of penetrating trauma in 31 (54.38%) and due to blunt trauma in 26 (45.61%) cases. Of the cases, 49 (85.96%) underwent tube thoracostomy drainage. All the 8 cases (14.03%) that underwent emergency thoracotomy had penetrating trauma. Mortality occurred in one patient (1.75%) who had penetrating trauma and who underwent emergency thoracotomy. The morbidity rate in patients with blunt trauma was significantly higher than those with penetrating trauma (p<0.0001). Discussion: Accurate diagnosis and appropriate surgical intervention in cases with traumatic hemothorax is essential for reducing the morbidity and mortality. Chest tube insertion and underwater seal application should be the initial treatment modality and successful in most cases. Emergency thoracotomy is life-saving in indicated patients. The need for thoracotomy is higher in isolated hemothorax due to penetrating chest trauma.

show abstract

Thoracic Trauma

Gutierrez

Mooney

2014

Pediatric Critical Care Medicine

View full text Add to dashboard Cite

The Pediatric Patient and Thoracic Trauma

Cited by 17 publications

References 20 publications

Traumatic Hemothorax: Analysis of 282 Patients

Traumatic Hemothorax: Analysis of 282 Patients

Isolated Hemothorax Following Thoracic Trauma: Analysis of 57 Cases

Thoracic Trauma

Contact Info

Product

Resources

About