The Pattern of Antimicrobial Use for Palliative Care In-Patients During the Last Week of Life

Alshaqi, Mohammed Abduh; Alami, Ahmad Hasan; Zahrani, Ali S Al; Al-Marshad, Batlah; Muammar, Abdulrahman Bin; Mz, Al-Shahri

doi:10.1177/1049909111406900

Cited by 21 publications

(16 citation statements)

References 9 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…More remarkable is that even when overall goals of care shifted to comfort care, the use continued in more than one third of patients. Although the issue of antimicrobial use at the end of life has been addressed by other investigators, 1,6,7,12 –14 this study is unique in its description of antimicrobial use among a cohort of patients with advanced cancer in an acute care setting.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Antimicrobial Use at the End of Life Among Hospitalized Patients With Advanced Cancer

Thompson

Silveira

Vitale

et al. 2012

Am J Hosp Palliat Care

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Antimicrobial Use at the End of Life Among Hospitalized Patients With Advanced Cancer

Thompson

Silveira

Vitale

et al. 2012

Am J Hosp Palliat Care

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Všichni, kteří měli potvrzenou infekci, dostávali antibio tika, z nich 75,6 % do dne úmrtí [10]. Na pacienty v posledním týdnu života se zaměřili Abduh Al-Shaqi et al, kteří retrospektivně hodnotili záznamy 138 pacientů zemřelých na specializované paliativní jednotce [11]. Z nich bylo 63 % léčeno jedním nebo více antimikrobiálními léky, 31,3 % mělo více než jedno antibio tikum, nejčastěji na infekce dutiny ústní ( (14,3 %).…”

Section: Discussionunclassified

“…Vysoké procento pacientů bylo zároveň léčeno až do úmrtí. Ve studii Nakagawy et al 19,7 %, Stiela et al 44 % a v posledním týdnu života bylo léčeno 63 % pacientů ve studii Al-Shaqiho et al [11,12,15]. Aplikační cesty antibiotik se opět liší dle místa studie.…”

Section: Defi Nice Infekce Paraneoplastická Horečka a Indikátory Atbunclassified

Management of Infections in Palliative and Terminal Cancer Care

Sochor¹

2013

Klin Onkol

View full text Add to dashboard Cite

Pacienti s pokročilými malignitami mají vysokou incidenci infekcí. V literatuře neexistují na evidenci založené standardy nebo protokoly k jejich léčbě u pacientů v paliativní symptomatické a terminální péči. Cíl: Defi novat optimální přístup k dia gnostice a terapii infekcí u onkologických pacientů v paliativní a terminální péči. Infekční komplikace jsou spolu s tromboembolickou chorobou a progresí základního onkologického onemocnění nejčastějšími příčinami úmrtí u onkologických pacientů. Vedle vlivu na mortalitu jsou provázeny celou řadou symptomů, které zhoršují kvalitu života. Jejich zvýšená incidence je dána vlastním onemocněním, protinádorovou léčbou a pacientskými faktory. Při studiu infekčních komplikací u pacientů v paliativní a terminální fázi onkologického onemocnění je v literatuře zmiňován zásadní nedostatek jasných standardů a protokolů, které by se opíraly o prokazatelné klinické podklady a studie. Většina studií je retrospektivní, s různou metodikou a zaměřením. Frekvence infekcí v této skupině pacientů kolísá mezi 16 a 55 % na paliativních jednotkách a roste až na 83 % v případě hospitalizace na akutních lůžkách. Z hlediska epidemiologie jsou nejčastější infekce močových cest (39-42 %), respirační infekce (22-36 %), kožní infekce a infekce měkkých tkání (6-12 %) a bakteriemie (5-14 %). Vliv ATB terapie na přežití pacientů nebyl v této fázi onkologického onemocnění prokázán. Z hlediska kontroly symptomů je terapie infekčních komplikací v paliativní a terminální péči rozporuplná, protože ve většině studií dochází k jejich zlepšení pouze u části pacientů. Nejvíce u infekcí močových cest (60-79 %), méně potom u ostatních infekcí (30-43 %), v posledním týdnu života je kontrola symptomů kolem 10 %. Pro rozhodování o nejoptimálnějším přístupu k dia gnostice a léčbě infekčních komplikací je důležitá prognóza a aktuální stav pacienta a jeho preference. V případě pacientů s prognózou týdnů a měsíců by se přístup k dia gnostice a terapii infekčních komplikací neměl lišit od ostatních onkologických pacientů. U nemocných v terminální fázi onkologického onemocnění bychom měli postupovat přísně symptomatologicky a indikovat antibio tika pouze k jejich kontrole s jasným paliativním plánem. Přehledový článek shrnuje současné znalosti dia gnostiky a terapie infekcí v paliativní symptomatické péči se základním algoritmem jejich řešení. Klíčová slova paliativní péče-podpůrná péče-terminální onkologické onemocnění-infekce-dia gnostika a terapie-hemokultura-antibio tika-horečka Autor deklaruje, že v souvislosti s předmětem studie nemá žádné komerční zájmy. The author declare he has no potential confl icts of interest concerning drugs, products, or services used in the study. Redakční rada potvrzuje, že rukopis práce splnil ICMJE kritéria pro publikace zasílané do bi omedicínských časopisů. The Editorial Board declares that the manuscript met the ICMJE "uniform requirements" for biomedical papers.

show abstract

“…Time between last chemotherapy and death (TLCD) can also be compromised by a lack of skill in palliative care and was found in KSA to be shorter than the world average, therefore indicating aggressive end of life care (Karim et al, 2015). Similarly, Al-Shaqi et al (2012) found that the use of antimicrobials was too liberal in patients approaching death, again indicating aggressiveness of end of life care.…”

Section: Issues and Problemsmentioning

confidence: 99%

Exploring the perspectives of nurses, physicians, and healthcare administrators in Saudi Arabian hospitals on palliative care and palliative care nursing

Almobarak

2014

J Health Spec

View full text Add to dashboard Cite

This thesis presents a qualitative research study, which identifies issues regarding the development of palliative care in the Kingdom of Saudi Arabia (KSA) hospital setting, from the perceptions of healthcare professionals working in Saudi Arabian hospitals. "O, my Sustainer! Open up my heart and make my task easy for me, and loosen the knot from my tongue so that they might fully understand my speech." (Quran 25-28:114). I thank God Almighty for giving me the strength and the determination to complete this work. I would like to send my thankfulness to my Director of Studies Professor Janet Marsden for her encouragement, patient guidance and useful critique of this PhD research. I am likewise extremely grateful for the direction and interminable backing from my second director Professor Duncan Mitchell. My special thanks to Dr Kate Fryer for her support. I warmly thank my mother and father for their care and encouragement throughout my life. I would like to thank my wife for standing beside me throughout my study and while writing this research. I also would like to thank my whole family: sisters, brothers, my son and my daughter for everything positive I have received from them that contributed to this success. Lastly, I would like to thank everyone who contributed to the completion of this work and those whom I have forgotten to mention.

show abstract

The Pattern of Antimicrobial Use for Palliative Care In-Patients During the Last Week of Life

Cited by 21 publications

References 9 publications

Antimicrobial Use at the End of Life Among Hospitalized Patients With Advanced Cancer

Antimicrobial Use at the End of Life Among Hospitalized Patients With Advanced Cancer

Management of Infections in Palliative and Terminal Cancer Care

Exploring the perspectives of nurses, physicians, and healthcare administrators in Saudi Arabian hospitals on palliative care and palliative care nursing

Contact Info

Product

Resources

About