The new ABCs: Airway, Breathing, and Court injunctions

Abstract

RÉSUMÉ :Jusqu'à quel point la loi s'est-elle immiscée dans la pratique médicale? Les tribunaux peuvent-ils nous «obliger» à réanimer des patients lorsque nous jugeons l'intervention inutile? M. A.S., un homme âgé de 79 ans arrive difficilement à parler et à avaler à la suite de plusieurs AVC. Il a subi une trachéostomie et il ne peut exprimer ses propres souhaits. En 1998, lorsqu'il fut admis dans un hôpital de réadaptation, ses médecins rédigèrent un ordre de ne pas réanimer. Par la suite, comme l'ont rapporté les journaux, l'épouse de M. A.S. obtint une injonction «obligeant» le personnel de l'hôpital à administrer la réanimation dans le cas d'un arrêt cardiaque. Cette cause bien connue est présentement en litige devant les tribunaux du Manitoba. Qui a le dernier mot lorsque les médecins et les patients sont en désaccord? Quelles leçons doivent en tirer les médecins d'urgence? Le présent article discute des questions éthiques entourant la réanimation.