The morphological characteristics and immunophenotype of renal cell carcinomas with eosinophilic cytoplasm

Abstract

РЕЗЮМЕ Эозинофильно-клеточные почечно-клеточные карциномы охватывают широкий спектр гистологических вариантов, описанных в Международной классификации опухолей почки ВОЗ 2016 г. Многообразие гистологических проявлений, связанное с особенностями морфогенеза опухолей данной группы, создают сложности для дифференциальной диагностики. Цель исследования-изучить морфологические и иммунофенотипические особенности редких вариантов почечно-клеточных карцином с эозинофильной цитоплазмой. Материал и методы. Исследование выполнено на операционном материале 294 пациентов с опухолью почки. Иммуногистохимическое (ИГХ) исследование проводили на парафиновых срезах по стандартному протоколу с использованием широкой панели антител. Результаты. На основании морфологического анализа и ИГХ-исследования опухоли были разделены на три группы: онкоцитарные опухоли, экспрессирующие классические ИГХ-маркеры онкоцитомы и хромофобной почечно-клеточной карциномы (n=127, 43%); онкоцитарные опухоли, не соответствующие иммунофенотипам онкоцитомы и хромофобной почечно-клеточной карциномы (n=50, 17%); эозинофильно-клеточные неонкоцитарные опухоли почки (n=117, 40%). Выводы. На фоне появления современных критериев дифференциальной диагностики классификация почечно-клеточных карцином продолжает расширяться. На сегодняшний день гибридную онкоцитарную/хромофобную опухоль, эозинофильную солидно-кистозную почечно-клеточную карциному и фолликулярный рак почки следует рассматривать в качестве новых нозологических единиц. Ключевые слова: почечно-клеточная карцинома, эозинофильная цитоплазма, иммунофенотип.