The mechanism of humoral immune response to allogeneic organ transplantation

Abstract

1 ФГБУ «Российский НИИ гематологии и трансфузиологии ФМБА России», Санкт-Петербург, Российская Федерация 2 ФГБУ «Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр» Минздрава России, Санкт-Петербург, Российская Федерация Проблема гуморального, антителоопосредованного отторжения донорского органа остается крайне ак-туальной. Главной мишенью антител в основном являются донорские HLA-антигены (Human Leucocyte Antigens), экспрессируемые, в частности, клетками сосудистого эндотелия трансплантата. В данном обзоре рассматриваются механизмы развития гуморального аллоиммунитета, в основе которых лежит распознавание В-клетками реципиента эпитопов донорских HLA-молекул и созревание аффинности В-клеточных рецепторов в герминативных центрах периферической лимфатической системы. Учет по-казателей эпитопной нагрузки и кросс-реактивности при анализе HLA-совместимости донора и реципи-ента играет важную роль в профилактике гуморального отторжения аллогенного трансплантата.Ключевые слова: гуморальное отторжение, аллогенный трансплантат, HLAантигены, Вклеточные рецепторы, герминативные центры, эпитопы, кроссреактивность.

Impact of pregnancy on allosensitization in women with stage 5 chronic kidney disease

“…Ключевые слова: беременность, аллосенсибилизация, донор специфические антитела, выбор донора, имунносупресия Беременность представляет собой серьезное иммунологическое состояние, которое влияет на результаты аллотрансплантации почки [4]. Это происходит потому, что иммунологическая память об отцовской специфичности HLA антигенов полученной от развивающегося плода, обнаруженная во время беременности, может представлять угрозу для будущей аллотрансплантированной почки [1]. Ребенок наследует свой тип HLA от каждого родителя, а мать подвергается воздействию отцовских антигенов, которые экспрессируются в клетках развивающегося ребенка.…”