The Incidence of Soft Tissue Injury in Operative Tibial Plateau Fractures

Gardner, Michael J.; Yacoubian, Stephanie; Geller, David S.; Suk, Michael; Mintz, Douglas N.; Potter, Hollis G.; Helfet, David L.; Lorich, Dean G.

doi:10.1097/00005131-200502000-00002

Cited by 215 publications

(155 citation statements)

References 22 publications

Supporting

Mentioning

127

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…They recommended MRI for planning treatment, as MRI more accurately diagnoses soft tissue injury and quantifies displacement and depression. Gardner et al used MRI and found that the prevalence of soft tissue injuries was higher than that reported previously [26]. They also reported that Schatzker type 3 fractures were rare, as split components accompanied most cases.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 94%

Immediate Knee Joint Range of Motion after Stable Fixation of Tibial Plateau Fractures

Arslan¹,

Polat²,

Ciliz³

et al. 2015

OJO

View full text Add to dashboard Cite

The purpose of this study was to evaluate factors that affect initiation of early postoperative range of motion (ROM) rehabilitation and to investigate whether the postoperative ROM and clinical outcomes were affected by initiation of early ROM, immobilization and other factors. We conducted a retrospective analysis of tibial plateau fractures treated using stable internal fixation between December 2003 and June 2007. The resulting degree of flexion and Rasmussen Clinical and Radiographic Scores were evaluated. Thirty-nine patients were included, and 23 patients underwent a lateral submeniscal arthrotomy for evaluation of joint surface reduction, with 6 lateral meniscus lesions identified via arthrotomy. Three lateral collateral ligament lesions, 3 medial collateral ligament lesions and 1 anterior cruciate ligament lesion were found. Meniscus and ligament lesions significantly and negatively affected the initiation of knee joint ROM. Early ROM was achieved in 26 cases and 13 patients underwent immobilization for 4 weeks. At the final evaluation, the early ROM group had 130.42˚ ± 5.50˚ of flexion, compared with 122.92˚ ± 5.28˚ in the immobilization group. Moreover, the final Rasmussen score was 25.69 ± 2.92 in the early motion group, compared with 22.61 ± 3.5 in the immobilization group. There was no difference between radiographic scores of the groups. Although the initiation of early ROM improved the clinical results, soft tissue lesions influenced initiation of early knee joint motion. Therefore, meniscus and ligament injuries should be considered as prognostic factors in similar cases.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 94%

Immediate Knee Joint Range of Motion after Stable Fixation of Tibial Plateau Fractures

Arslan¹,

Polat²,

Ciliz³

et al. 2015

OJO

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…[5][6][7][8][9] Tedavide amaç, stabil, ağrısız ve fonksiyonları tam diz elde edilmesidir. Düşük enerjiyle oluşan tibia plato kırıklarında, konservatif tedavi yöntemleri yeterli olabilirken, yüksek enerjili travmalar sonrası oluşan plato kırıklarında eksternal fiksatör, açık redüksiyon ve internal tespit tek başına yapılabildiği gibi bunların bir arada kulanımları da mümkündür.…”

Section: Introductionunclassified

“…30 ile 27 puan arası, mükemmel olarak değerlendirilirken, 26 ile 20 puan arası iyi sonuç, 19 ile 10 arası ortalama sonuç, 10 puan altı kötü sonuç olarak değerlendirilmiştir. [8,13] İyileşmesi tamamlanmış, desteksiz mobilize olan hastaların anteroposteriyor ve lateral radyografileri değerlendirildi. Grafilerinde açısal bozukluklar ölçüldü, artrozik değişiklikler ve eklem içi basamaklar değerlendirildi.…”

Section: Introductionunclassified

See 1 more Smart Citation

The İmpact of Obesity on the Outcomes of the Patients that Operated due to Schatzker Type I and II ?

Çeçen

Gülabi

Pehlivanoğlu

et al. 2015

Ulus Travma Acil Cerrahi Derg

View full text Add to dashboard Cite

ÖZET AMAÇ: Schatzker tip I ve tip II tibia plato kırıklarında tedavi sonuçlarının klinik ve radyolojik olarak değerlendirilmesi ve bu sonuçlara vücut kitle indeksinin (VKİ) etkisinin araştırılması. BULGULAR: Schatzker tip II olgularda Rasmussen klinik skorları ile yaş arasında ters yönde %48.4 düzeyinde istatistiksel olarak anlamlı ilişki bulunduğu saptandı (p<0.01). GEREÇ VE YÖNTEM: SONUÇ:Tip II kırıklarda obez hastaların klinik ve radyolojik sonuçları normal kilosu olan hastalara göre kötü olarak bulundu. Obezite kısa sürede çözümlenebilecek bir sorun olmadığı için bu gurup hastalarda tedavi başarısını artırmanın, ancak yakın takip ve rehabilitasyonun yeterince yapılması ile mümkün olabileceğini düşünmekteyiz.Anahtar sözcükler: Rasmussen skalası; tibia plato kırıkları; VKİ. GİRİŞObezite, görülme sıklığı giderek artan önemli bir toplumsal sağlık sorunu olmaya başlamıştır. [1,2] Vücut kitle indeksi (VKİ) tüm vücut ağırılığının (kilogram), kişinin boy uzunluğunun (metre) karesine bölünmesi sonucu (kg/m 2 ) olarak ölçülür. 30 kg/m 2 üstü kişiler obez olarak kabul edilir. Obezitenin, kişilerin genel sağlık durumları üzerine olumsuz etkileri daha önce birçok yazar tarafından bildirilmiştir.[3] Ortopedik cerrahide de spinal, diz ve kalça operasyonları sonrası obezitenin olumsuz etkileri gösterilmiştir. Obezitenin, perioperatif ve ameliyat sonrası yara problemleri ve DVT riskini artırdı-ğı görülmüştür. Weinlein JC ve ark. yapmış oldukları geriye dönük olgu-kontrol çalışmasında femoral şaft kırığı nedeniyle intramedüller çivileme yapılan hastalarda obezitenin, ameliyat sonrası morbidite üzerinde etkisi olduğunu göstermişlerdir. [4] Ancak yapmış olduğumuz İngilizce literatür taramasında VKİ ile plato tibia kırıkları arasındaki korelasyonu gösteren makale saptanmamıştır.Tibia lateral platosunu etkileyen Schatzker tip I ve tip II kı-rıklar, eklem içi kırıklar olup, eklem içi yaralanmalar da, kırığa eşlik edebilir. [5][6][7][8][9] Tedavide amaç, stabil, ağrısız ve fonksiyonları tam diz elde edilmesidir. Düşük enerjiyle oluşan tibia plato kırıklarında, konservatif tedavi yöntemleri yeterli olabilirken, yüksek enerjili travmalar sonrası oluşan plato kırıklarında eksternal fiksatör, açık redüksiyon ve internal tespit tek başına yapılabildiği gibi bunların bir arada kulanımları da mümkündür. Schatzker tip I ve tip II tibia kırıkları, birçok olguda vidalarla veya destek plakları kullanılarak başarılı şekilde tespit edilebilmektedir. [10,11] Özellikle obez bireylerde osteoartrit gelişim riskini unutmamak ve eklem içi kırıklarda iyi redüksiyonu sağ-lamak önemlidir. [12] Bu çalışmadaki amacımız son yıllarda sanayi, yüksekten düşme ve trafik kazaları sonucu sık rastlamış olduğumuz lateral tibia plato Schatzker tip I ve tip II kırıkların cerrahi (açık redüksiyon ve plak vida ile osteosentezi yapılmış) sonuçları üzerine VKİ etkisini araştırmaktı. Hipotezimiz ise VKİ≥ 30 kg/m 2 olan has-

show abstract

“…Gardner ve ark. [13] tibial plato kı-rıklarında preoperatif MRG'de %77 olguda eşlik eden çapraz bağ veya kollateral ligament yırtığı, %68 olguda posterolateral köşe yapılarında lezyon saptamışlardır.…”

Section: Tibial Plato Kırıkları (Bumper or Fender Fracture/tampon Veyunclassified

Alt Ekstremite Travmasi

Doğan¹,

Öztürk²

2016

Trd Sem

View full text Add to dashboard Cite

Travmalı olgularda radyografi ile kırıkların büyük çoğunluğu tespit edilebilir. Ancak multitravmalı hastalarda ağrı, yumuşak doku şişliği ve instabilite nedeniyle pozisyonlama uygun yapılamadığında radyografiler yetersiz kalabilir. Bilgisayarlı tomografi (BT), özellikle multiplanar reformat görüntüler, kompleks anatomiye sahip yapıların ve ekleme uzanan kırıkların üç boyutlu değerlendirilmesinde önemli role sahiptir. Uzun çekim süresi, hareket artefaktları, resüsitasyon ekipmanlarının uyum problemleri nedeniyle manyetik rezonans görüntülemenin (MRG) akut travmalı olgularda kullanımı sınır-lıdır. Ancak yüksek kontrast rezolüsyonu nedeniyle kırık komplikasyonları (avasküler nekroz, osteomyelit gibi), eşlik eden kas, tendon, kıkır-dak, menisküs ve bağ lezyonlarının değerlen-dirilmesinde MRG vazgeçilmez görüntüleme yöntemidir. Radyografik olarak erken dönemde saptanamayan stres kırıkları ve kontüzyonlar da MRG ile tespit edilebilir. Stres kırıkları ve kontüzyonların erken döneminde kemik iliğinde ortaya çıkan ödem, hemoraji ve mikrotrabeküler kırık, kemikte berelenme (occult fracture, bone bruise) olarak tanımlanmıştır. KALÇA EKLEMİ-FEMUR Kalça eklemi -DislokasyonlarGenellikle motorlu araç kazalarında şiddet-li travmaya bağlı gelişir. Standart radyografiler, kalça ve pelvis anteroposterior (AP), cross-table lateral grafilerdir. Dislokasyon, anterior veya posterior yönde olabilir. Olguların %90'ında posterior dislokasyon görülür ve femur başı genellikle asetabulumun tamamen dışında ve üstündedir. Olguların %90'ında asetabulum posterior kenarında, %13'ünde ise femur başı anteriorunda kı-rık vardır [1]. En önemli komplikasyonlar, siyatik sinir hasarı ve femur başı avasküler nekrozudur. Kronik dönemde miyozitis ossifikans, dejeneratif artrit gelişebilir. Anterior dislokasyon, olguların %10'undan azında görülür ve femur başı asetabulum medial ve inferioruna yer değiştirir [2]. Proksimal femur kırıklarıSıklıkla ileri yaşta, osteoporotik olgularda görülür. Genç ve orta yaş olgularda ise, yüksek enerjili travma veya motorlu araç kazalarına bağ-

show abstract

The Incidence of Soft Tissue Injury in Operative Tibial Plateau Fractures

Cited by 215 publications

References 22 publications

Immediate Knee Joint Range of Motion after Stable Fixation of Tibial Plateau Fractures

Immediate Knee Joint Range of Motion after Stable Fixation of Tibial Plateau Fractures

The İmpact of Obesity on the Outcomes of the Patients that Operated due to Schatzker Type I and II ?

Alt Ekstremite Travmasi

Contact Info

Product

Resources

About