The importance of weight for height in prediction of metabolic syndrome in obese children and adolescents: impact of gender and puberty

Abstract

Purpose:To determine the role of anthropometric indices such as waist circumference, waist-to-hip ratio, waistheight ratio, and weight for height in predicting metabolic syndrome in obese children and adolescents. Materials and methods: A total of 291 obese children and adolescents aged 6-16 years were included in this study. Anthropometric and biochemical parameters were evaluated. Metabolic syndrome was defined according to the International Diabetes Federation criteria. Results:The prevalence of metabolic syndrome was 22.3% and significantly higher in pubertal obese group than in pre-pubertal ones (p=0.004). Higher waist circumference and weight for height were found in obese children and adolescents with metabolic syndrome (p<0.05). Significantly higher weight for height was found in obese girls with metabolic syndrome but the difference was not significant for obese boys. Multi-variable logistic regression analysis revealed that weight for height was the most important predictor of metabolic syndrome in obese children and adolescents except obese boys (p<0.05). Conclusion: Weight for height may be a better marker predictor of metabolic syndrome in obese children and adolescents. The cut-off point of weight for height of 136.5% for all obese children, pubertal obese children, and obese girls, 139.5% for pre-pubertal obese children was proposed to predict for metabolic syndrome. Anthropometric parameters, particularly weight for height, must be evaluated in all obese children. Pam Med J 2017;(1):23-32Key words: Weight for height, obesity, children, anthropometric indices, waist circumference. ÖzetAmaç:Obez çocuklar ve ergenlerde, metabolik sendrom tanısının öngörülmesinde bel çevresi, bel-kalça oranı, bel-boy oranı, ve boya uyan ağırlık gibi antropometrik endekslerin rolünü belirlemek. Gereç ve yöntem: Bu çalışmaya 6-16 yaş arasındaki toplam 291 obez çocuk ve ergen dahil edildi. Antropometrik ve biyokimyasal parametreler değerlendirildi. Metabolik sendrom tanısı, Uluslararası Diyabet Federasyonu kriterlerine göre tanımlandı. Bulgular: Metabolik sendrom prevalansı % 22,3 (65) idi ve pubertal obez grupta prebupertal gruba göre anlamlı derecede yüksekti (p = 0.004). Obez çocuklarda ve metabolik sendromlu ergenlerde yüksek bel çevresi ve bel-boy oranı saptandı (p <0.05). Metabolik sendrom olan obez kızlarda anlamlı olarak yüksek bel-boy oranı bulundu, ancak obez erkeklerdeki fark anlamlı değildi. Çok değişkenli lojistik regresyon analizinde, obez çocuk ve ergenlerde boya uyan ağırlık metabolik sendromun belirteci olarak kabul edilebilir saptandı (p <0.05). Sonuç: Obez çocuklar ve ergenlerde, boya uyan ağırlık metabolik sendrom öngörüsünde iyi bir belirteç olabilir. Tüm obez çocuklar, ergenlik çağındaki obez çocuklar ve obez kızlar için boya uyan ağırlık için kesme noktası % 136.5, pre-pubertal obez çocuklar için % 139.5, metabolik sendromu öngörmek için kullanılabilir. Antropometrik parametreler, özellikle boya uyan ağırlık, tüm obez çocuklarda değerlendirilmelidir. Tıp Derg 2017;(1):23-32 Pam

Obez çocuk ve adolesanlarda vücut kitle indeksi ve biyoelektrik impedans yöntemi ile ölçülen vücut yağ oranının lipid düzeyleri ve metabolik parametrelerle ilişkisi

“…Bir çalışmada obez çocuklarda kolesterol hariç, belirgin şekilde lipid düzeylerinde bozulma olduğu bildirilmişken [16], morbid obez erişkinlerde yapılan bir başka çalışmada VKİ'nin TG ile pozitif, HDL ile negatif ilişkisi olduğu gösterilmiştir [21]. Onis Erkek / kız (%) 34 Bazı çalışmalar BKO'nun VYO'yu yüksek oranda yansıttığı ve koroner kalp hastalığı riskini VKİ'ye oranla daha iyi öngördüğünü bildirirken [26,27], bir çalışmada çok etkili olmadığı belirtilmiştir [28]. Ketel ve ark.…”

“…Yine bu çalışmada VYO'nun VKİ'ye nazaran bel çevresi ile daha yakın ilişkisi olduğu gösterilmiştir [30]. Özhan ve Ersoy [34], obez çocuk ve adolesanlarda metabolik sendrom öngörülmesinde, VKİ-SDS, BKO, bel çevresi, bel boy oranı ve boya göre ağırlığın hangisinin daha iyi bir parametre olabileceğini araştırmışlar ve boya göre ağırlığın metabolik sendromu öngörmek açısından en iyi parametre olabileceğini bildirmişlerdir. Bizim çalışmamızda, VKİ-SDS'nin BKO'ya göre TK, TG, LDL, sistolik ve diyastolik kan basıncı, insülin, HOMA-IR ve VYO arasında daha güçlü pozitif ilişki gösterdiği görüldü.…”