The importance of the length of the first metatarsal and the proximal phalanx of hallux in the etiopathogeny of the hallux rigidus

Calvo, Alberto; Viladot, Ramón; Giné, J.; Álvarez, Fernándo

doi:10.1016/j.fas.2008.08.001

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“…En principio la presencia de mayor longitud del primer metatarsiano como desarrollo de HR fue descartada por varios autores 6 , aunque Calvo y colaboradores describieron una posible relación etiopatogénica entre HR y un ín-dex plus 7 .Se ha sospechado que su origen procede de una afectación en la adolescencia, por una deformidad primaria, y en el adulto por una artritis degenerativa secundaria, pero no se han encontrado evidencias que confirmen una diferencia basada en la edad aunque es cierto que las mujeres presentan mayor incidencia 8 .…”

Section: Introductionunclassified

Meta-analysis of First Metatarsophalangeal Joint Implant Arthroplasty

Cook

Rosenblum

et al. 2009

The Journal of Foot and Ankle Surgery

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Resumen. El Hallux Rígidus (HR) afecta a la primera articulación metatarsofalángica (AMTF) entre el 35% y el 60% de la población mayor de 65 años y existen múltiples vías de tratamiento. En función del estadio radiológico en el que se encuentre la deformidad, se determina el procedimiento a realizar; en los estadios iniciales se realiza las técnicas de queilectomia y osteotomías correctoras mientras que en las clasificaciones más avanzadas, el cirujano escoge entre las técnicas consideradas destructivas como la artrodesis y la artroplastia. Este trabajo de fin de grado tiene como objetivo centrarse en las técnicas destructivas en 1 AMTF, para aclarar cuál de los procedimientos genera mejores resultados según una serie de parámetros; los resultados de la escala American Orthopaedic Foot and Ankle Society-Hallux Metatarsophalangeal Interphalangeal scale (AOFAS), rango de movimiento (ROM) de la 1ºAMTF, clasificación radiológica. En cuanto a la técnica de artroplastias por implante, este artículo nos ofrece información sobre el material y diseño qué genera mejores resultados relacionándolo con las características del paciente como la edad, la presencia de patologías inflamatorias articulares, la viabilidad y la durabilidad del implante. La conclusión obtenida en esta revisión es que los valores obtenidos en la artrodesis según AOFAS disminuyen debido a la pérdida de movilidad, pero ambas técnicas presentan valores similares de efectividad y concluye con la decisión de que la técnica a utilizar se determina teniendo en cuenta varios factores y características del paciente. Palabras clave: Hallux rígidus; Hallux rígidus y tratamientos quirúrgicos; Hallux rígidus y Artrodesis; Hallux rígidus y Artroplastia; Hallux rígidus (Artroplastia y Artrodesis).[en] Hallux rigidus: Arthroplasty or arthrodesis. What technique produces better results?Abstract. Hallux rígidus (HR) affects the first metatarsophalangeal joint (MTPJ) between 35% and 60% of the population over 65 years and there are multiple ways of treatment. Depending on the radiological stage where you find the deformity determines the procedure to be performed; in the early stages cheilectomy techniques and corrective osteotomy is performed while the more advanced ratings, the surgeon chooses destructive techniques considered as arthrodesis and arthroplasty. This final of degree project aims to focus on 1 MTPJ destructive techniques to clarify which of the procedures generates better results by a number of parameters; outcomes of the American Orthopaedic Foot scale and Ankle Society Hallux metatarsophalangeal Interphalangeal-scale (AOFAS), range of motion (ROM) of the 1ºAMTF, radiological classification. As for the implant arthroplasty technique, this article offers information on material and design that generates better relating to patient characteristics such as age, inflammatory joint diseases, viability and durability of the implant results. The conclusion from this review is that the values obtained in the arthrodesis according AOFAS decrease due to loss of mob...

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Section: Introductionunclassified

Meta-analysis of First Metatarsophalangeal Joint Implant Arthroplasty

Cook

Rosenblum

et al. 2009

The Journal of Foot and Ankle Surgery

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“…Se han descrito muchos tipos: Green-Watermann, Austin-Youngswick, Weil-Barouk, etc. 3,5,19,20 . Los estudios revisados tienen escasa evidencia, datos inconsistentes y muestran series no comparables, aunque en general aportan buenos resultados a corto plazo y un aumento importante de complicaciones a largo plazo.…”

Section: Osteotomías Metatarsianasunclassified

“…Actualmente se ha demostrado que no existe una relación constatable con la hipermovilidad del primer radio, contractura del Aquiles o gastrocnemio, alteración estructural del pie (como el pie plano), hallux valgus, metatarsus primus elevatus, inicio adolescente de la enfermedad, ocupación del paciente y/o tipo de calzado 1 . Respecto a la longitud del primer metatarsiano, numerosos estudios parecen no relacionarlo con el hallux rigidus, si bien son clásicos los nexos entre primer metatarsiano largo y esta enfermedad; de este modo, Calvo et al 3 en nuestro país describen una posible relación etiopatogénica entre ambas entidades, presentando un nuevo método para medir la importancia de la longitud del primer metatarsiano y la falange proximal en este proceso. Su diagnóstico es eminentemente clínico: dolor articular mecánico con disminución de la dorsiflexión máxima 1,2,4 .…”

Section: Introductionunclassified

Propuesta de algoritmo global de tratamiento del hallux rigidus según la medicina basada en la evidencia

Herrera-Pérez

Andarcia-Bañuelos

Bergua-Domingo

et al. 2014

Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología

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“…1 Regarding the length of the first metatarsal, multiple studies have found no relationship with H. rigidus, although there are classical links between a first long metatarsal and this disease. Thus, in our country, Calvo et al 3 described a possible etiopathogenic relationship between both entities, presenting a new method to measure the importance of the length of the first metatarsal and the proximal phalanx in this process. The diagnosis is eminently clinical: mechanical joint pain with reduction of maximum dorsiflexion.…”

Section: Introductionmentioning

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