Ранняя мобилизация является важным условием для успешного восстановления после инсульта. однако в настоящее вре-мя неясно, как рано можно начинать мобилизацию. Три рандомизированных контролируемых исследования (Рки) были посвящены сравнению эффективности и безопасности очень ранней (в течение 1-х суток после инсульта) и ранней (в те-чение 2-х суток после инсульта) мобилизации. метаанализ результатов этих исследований не выявил каких-либо преиму-ществ очень ранней перед ранней мобилизацией. в одном Рки было проведено сравнение мобилизации на 3-и и 7-е сутки после инсульта и было показано, что более ранняя мобилизация связана с меньшим количеством осложнений и не имеет отрицательного влияния на церебральную гемодинамику. Рядом наблюдательных исследований подтвердили положительный эффект ранней мобилизации на исходы инсульта. Таким образом, при отсутствии противопоказаний оправданным будет начало мобилизации на 2-е сутки после инсульта, в то время как целесообразность очень ранней мобилизации неясна.
Ключевые слова: инсульт, мобилизация, реабилитация, осложнения.Early mobilization is an important prerequisite for the successful recovery after stroke. However, it is unclear at present how early mobilization should be started after stroke. Three randomized controlled trials were devoted to the comparison of the effectiveness and safety of very early (within the first day after stroke) and early (within two days after stroke) mobilization. The meta-analysis of the results of these studies did not reveal any advantages of very early mobilization over early mobilization. one randomized control study was designed to compare the consequences of mobilization within 3 and 7 days after stroke. it has demonstrated that earlier mobilization is associated with fewer complications and does not exert negative effect on cerebral haemodynamics. A number of observational studies confirmed the positive effect of early mobilization on the outcome of stroke. it is concluded that it may be justified to start mobilization on the second day after stroke provided there are no contraindications to such modality. The practicability of very early mobilization remains to be elucidated.