The impact of computed tomography and ultrasonography on the management of patients with carcinoma of the ovary

Abstract

Summary We have carried out a prospective study on the impact of computed tomography (CT) and ultrasonography (US) on the management of patients with carcinoma of the ovary. Seventy-eight CT and 88 US scans were performed on 94 patients. Clinicians decided patient management prospectively at the time the CT and/or US was ordered. Clinical assessment differed from the result obtained by CT or US in 45% of cases (35/78 and 40/88, respectively). CT and US altered patient management in only a minority of cases (14/78, 18% and 9/88, 10% respectively). Even when the scan and clinical assessments differed, management was only altered on 14/35 (40%) occasions after CT and on 9/40 (23%) occasions after US, a difference which was not significant. In patients with clinically undetectable disease, management was altered by CT on 17% of occasions and by US on 10%. We conclude that in patients with carcinoma of the ovary CT and US alters patient management in a minority of cases. In view of current financial restrictions in health care, clinicians should be more selective in the use of these imaging techniques. Furthermore, we recommend that similar prospective studies are performed for other clinical situations.Clinical and radiological assessment of patients with car-

Stand und Zukunft der Infektiologie in Gynäkologie und Geburtshilfe

“…Nach dem in der Literatur noch keine Einigkeit über das beste Verfahren herrscht, haben wir auch prospektiv die Prostaglandininstillation [4,5] der Tubenspaltung nach Semm gegenübergestellt [6]. Bei abge schlossenem Kinderwunsch erfolgte die Tubektomie.…”

“…Die Tubotomie mit Längseröffnung der Tube gilt als technisch schwieriger, die Erfolgsquote ist jedoch höher. Da unsere Ergebnisse in der Prostaglandingruppc noch schlechter als die in der Literatur aufgelisteten waren, beurteilten wir retrospek tiv diese Gruppe und analysierten, ob tatsächlich die von Husslein und Ehgarter [9] angeführte ß-HCG-Grenze zu hoch sei und ob die von Lindblom et al [5] empfohlene Richtlinie von einem ß-HCGWert <1000mE/ml für die Prostaglandininjektion nicht erfolgrei cher sei.…”