The impact of clinical nutrition on inflammatory skin diseases

Abstract

The influence of nutrition on the pathophysiology and clinical severity of inflammatory facial dermatoses such as acne, rosacea, seborrheic dermatitis, and perioral dermatitis has been controversially discussed for years. As part of a modern treatment approach, clinicians should provide patients with information on how their choice of diet might impact their dermatologic diagnosis and could potentially enhance therapeutic outcome. Recently, the concept of a gut-skin axis has gained momentum in the understanding of inflammatory dermatoses, with nutrition considered a contributing factor in this context. For example, gastrointestinal symptoms in rosacea patients may indicate a dysbiosis of the gut microbiome, treatment of which may also improve severity of the skin disease. New research efforts were recently made for acne patients addressing the clinical effects of omega-3 fatty acids and probiotics. In contrast, due to the limited data available, no comparable specific dietary recommendations can yet be made for seborrheic or perioral dermatitis. However, there are promising signs that clinical nutrition and dermatology will be more extensively interlinked in the future, both clinically and scientifically.

A rash on sun‐exposed skin

“…7 In Central Europe, pellagra occurs only as a result of marked eating disorders, extreme malnutrition, alcohol abuse, malabsorption, and long-term drug use (isonicotinic acid hydrazide, broad-spectrum antimicrobial therapy, hydantoins and other anticonvulsants, 5-fluorouracil). 8 Abortive pellagra, known as pellagroid, is usually present in these cases. Pellagroid symptoms may also occur with intestinal carcinoids.…”

Exanthem auf sonnenexponierter Haut

“…7 In Zentraleuropa kommt Pellagra nur als Folge von ausgeprägten Essstörungen, extremer Fehlernährung, Alkoholabusus, Resorptionsstörungen und langjähriger Medikamenteneinnahme (Isonicotinsäurehydrazid, breitbandantimikrobielle Therapie, Hydantoine und andere Antikonvulsiva, 5-Fluoruracil) vor. 8 In diesen Fällen besteht meist eine abortive Pellagra, die als Pellagroid bezeichnet wird. Auch bei Darmkarzinoiden kann es zu einer pellagroiden Symptomatik kommen.…”

Forschung für die Praxis: Ernährung und Mikrobiom bei Autoimmunkrankheiten

“…Die Ernährung ist eine der wichtigsten Komponenten unserer Umwelt. Auswirkungen der Ernährung auf rheumatoide Arthritis (RA), 10 Asthma, 11 multiple Sklerose, 12 systemischen Lupus erythematodes (SLE) 13 und entzündlichen Hauterkrankungen 14 sind gut dokumentiert. Bei rheumatoider Arthritis wurde der Verzehr von rotem Fleisch und hohe Proteinzufuhr mit erhöhtem Risiko für Gelenkentzündungen in Verbindung gebracht, 15 während Milchprodukte, Zitrusfrüchte und Pilze eine schützende Wirkung hatten 16 .…”