The evolution of combined oral contraception: improving the risk-to-benefit ratio

Burkman, Ronald T.; Bell, Colleen; Serfaty, D.

doi:10.1016/j.contraception.2010.11.004

Cited by 68 publications

(61 citation statements)

References 139 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Снижение дозы ЭЭ до 40 мкг/сут позволило свести к минимуму частоту побочных эффектов КОК и существенно повысить ком-плаентность женщин к их использованию. Результаты масштабных эпидемиологических исследований доказа-ли, что современные низкодозированные КОК не оказы-вают клинически значимого влияния на различные пара-метры гомеостаза и являются безопасным методом пре-дохранения от нежелательной беременности у здоровых некурящих женщин моложе 40 лет [2,4,7,8].…”

Section: состав и механизм действия комбинированных оральных контрацеunclassified

“…Кроме того, режим приема КОК 24/4 в сравнении с режимом 21/7 достоверно уменьшает дли-тельность и обильность планового кровотечения отмены [16], а также высокоэффективен в купировании симпто-мов при тяжелом предменструальном синдроме [13,17]. При этом снижение ЭЭ до 20 мкг/сут в препарате МОДЭЛЛЬ ТРЕНД обеспечивает меньшую частоту побоч-ных эффектов [7]. В состав другого препарата линейки МОДЭЛЛЬ ПЬЮР входит производное прогестерона -ципротерона ацетат.…”

Section: состав и механизм действия комбинированных оральных контрацеunclassified

See 1 more Smart Citation

Overcome Barriers in Prescription of Hormonal Contraception (Clinical Lecture)

Пустотина¹,

Герейбекова²

2016

Med. sov.

View full text Add to dashboard Cite

МЕДИЦИНСКИЙ СОВЕТ • №12, 2016КЛИНИЧЕСКАЯ ЛЕКЦИЯ В 2011 г. Федеральной службой государственной статистики (Росстат) совместно с Минздравсоц-развития России, с Фондом ООН в области народонаселения (ЮНФПА), Центром по контролю и про-филактике заболеваний (Атланта, США) и информацион-но-издательским центром «Статистика России» было про-ведено анкетирование 10 000 женщин из 60 регионов России, которое впервые в истории нашей страны дало комплексную оценку состояния репродуктивного здоро-вья российских женщин, их репродуктивных установок и поведения [1]. Результаты исследования показали суще-ственное улучшение демографической ситуации -рост рождаемости, снижение материнской и неонатальной смертности, и в то же время низкое качество профилакти-ческих мероприятий в сфере охраны репродуктивного здоровья и планирования семьи. Об этом свидетельствует показатель абортов, несмотря на существенное снижение, значительно превышающий уровень Европейских стран, крайне низкое количество женщин использующих высо-коэффективные методы предохранения от нежеланной беременности и высокая общая неудовлетворенная потребность в контрацепции. На фоне хорошей информи-рованности о современных методах контрацепции (более 90% респондентов знают не менее трех из них), у боль-шинства российских женщин отсутствуют представления об их истинной эффективности и безопасности. Если сомнения в безопасности презерватива практически отсутствуют, а аборт правильно считают угрозой женскому здоровью 86% опрошенных, то гормональные контрацеп-тивы (ГК) 72% респондентов ассоциируют со средним или высоким риском для здоровья. При этом большинство опрошенных женщин считают их недостаточно эффектив-ными и переоценивают надежность традиционных спосо-бов предохранения от нежелательной беременности (календарный, температурный методы, прерванный поло-вой акт). В результате только 13% женщин репродуктивно-го возраста используют ГК, причем данный показатель за последние годы не увеличивается и остается в несколько раз ниже развитых стран. СОСТАВ И МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ КОМБИНИРОВАННЫХ ОРАЛЬНЫХ КОНТРАЦЕПТИВОВСреди ГК самую большую группу составляют комбини-рованные оральные контрацептивы (КОК). В нашей стра-не зарегистрировано несколько десятков таких средств, что, с одной стороны, повышает доступность ГК, а с дру-гой -создает определенные трудности при их назначе-нии. Большинство врачей, как и их пациенты, в результате сложившихся неверных установок убеждены в разноо-бразии действия и побочных эффектов различных КОК и поэтому считают необходимым строго дифференциро-ванный подход к их назначению, что противоречит реко-мендациям экспертов Всемирной организации здравоох-

show abstract

Section: состав и механизм действия комбинированных оральных контрацеunclassified

Overcome Barriers in Prescription of Hormonal Contraception (Clinical Lecture)

Пустотина¹,

Герейбекова²

2016

Med. sov.

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…In addition, a decade after the advent of oral hormonal contraception, epidemiologic research confirmed an increased risk for cardiovascular events, particularly venous thromboembolism (VTE), in women using the high-dose COCs or COCs containing the newer gonane progestins desogestrel and gestodene (commonly referred to as "third-generation" progestins) (Burkmana et al, 2011). Research indicates also that COC use is associated with an increased risk of MI, particularly in women who smoke and are older than 35 years and in those who have underlying risk factors for coronary artery disease, such as hypertension (Burkman et al, 2011). Different estrogens and progestins exert different metabolic and CV effects.…”

Section: Oral Contraceptives May Further Exacerbate the Metabolic Promentioning

confidence: 99%

The Polycystic Ovary Syndrome Status - A Risk Factor for Future Cardiovascular Disease

Ilie¹,

Ilie²,

Mocan³

et al. 2012

Recent Advances in Cardiovascular Risk Factors

View full text Add to dashboard Cite

“…It also helps in stabilizing the endometrium, thus providing better cycle control. 1 Ever since its availability, the COC has been used by millions of women across the world as a convenient, safe, effective, and reversible method of contraception. 1 Recent estimates suggest that 9% of women in reproductive age across the world use the pill.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

“…1 Ever since its availability, the COC has been used by millions of women across the world as a convenient, safe, effective, and reversible method of contraception. 1 Recent estimates suggest that 9% of women in reproductive age across the world use the pill. It is the most common method of contraception in industrialised countries and the third most common method of contraception in developing countries.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Ultra-low-dose oral contraceptive pill: a new approach to a conventional requirement

Ahuja

Pujari

2017

Int J Reprod Contracept Obstet Gynecol

View full text Add to dashboard Cite

Combined oral contraceptives (COCs) offer a convenient, safe, effective, and reversible method of contraception. However, their use is limited by side effects. Several strategies have been suggested to make COC use more acceptable among women. Reduction in the dose of estrogen is a commonly accepted approach to reduce the side effects of COC. Use of newer generation of progestins, such as gestodene, reduces the androgenic side effects generally associated with progestogens. Furthermore, reduction in hormone-free interval, as a 24/4 regimen, can reduce the risk of escape ovulation (hence preventing contraceptive failure) and breakthrough bleeding. It also reduces hormonal fluctuations, thereby reducing the withdrawal symptoms. A COC with gestodene 60 µg and ethinylestradiol (EE) 15 µg offers the lowest hormonal dose in 24/4 treatment regimen. This regimen has been shown to offer good contraceptive efficacy and cycle control. With the progress of treatment cycles, the incidence of breakthrough bleeding reduces. Gestodene/EE low dose 24/4 regimen was associated with lower incidence of estrogen-related adverse events, such as headache, breast tenderness, and nausea. Furthermore, COCs containing low dose of estrogen have not been associated with any adverse effect on haemostasis in healthy women. Ultra-low-dose COCs can be considered in women who are at risk of developing estrogen-related side effects.

show abstract

The evolution of combined oral contraception: improving the risk-to-benefit ratio

Cited by 68 publications

References 139 publications

Overcome Barriers in Prescription of Hormonal Contraception (Clinical Lecture)

Overcome Barriers in Prescription of Hormonal Contraception (Clinical Lecture)

The Polycystic Ovary Syndrome Status - A Risk Factor for Future Cardiovascular Disease

Ultra-low-dose oral contraceptive pill: a new approach to a conventional requirement

Contact Info

Product

Resources

About