The evaluation of the serum brain natriuretic peptide concentrations in preeclamptic and healthy pregnant women and its potential relationship with mean arterial blood pressure

Abstract

Serum beyin natriüretik peptid konsantrasyonlar›n›n preeklamptik ve sa¤l›kl› gebe kad›nlarda de¤erlendirilmesi ve ortalama arteryel kan bas›nc› ile aras›ndaki iliflki Amaç: Bu çal›flmada preeklamptik ve normotansif gebe kad›nlar aras›nda serum beyin natriüretik peptid (BNP) konsantrasyonlar›-n› k›yaslayarak bu olgulardaki kan bas›nc› de¤erleri ile aras›ndaki iliflkinin incelenmesi ve preeklampsi patogenezindeki olas› yerinin de¤erlendirilmesi amaçland›. Yöntem: 48 preeklamptik ve 39 normotensif gebe kad›n prospektif olarak çal›flmaya dahil edildi. Gebelerin sistolik diastolik ve ortalama arteryel kan bas›nçlar› saptand›. Serum BNP konsantras-yonlar› enzim immunoassay yöntemi ile ölçüldü. Gruplar aras›ndaki de¤iflkenlerin farkl›l›klar› ba¤›ms›z örnekler t testi ile incelendi. De¤iflkenler aras›ndaki olas› birliktelikler ise Pearson'un korelasyon analizi ile de¤erlendirildi. Bulgular: Gruplar aras›nda yafl (26.18±11.49 y›la karfl›l›k 26.04±14.06 y›l), gestasyonel yafl (31.59±6.94 haftaya karfl›l›k 30.17±5.72 hafta), parite (2.62±1.4'e karfl›l›k 2.53±1.82) ve vücut kitle indeksi (30.71±16.33 kg/m 2 'ye karfl›l›k 30.09±13.82 kg/m 2) yönünden farkl›l›k bulunmuyordu (p>0.05). Sistolik (148.66±61.82 mmHg'ya karfl›l›k 126.44±97.47 mmHg; p=0.015), diastolik (81.19±52.25 mmHg'ya karfl›l›k 97.29± 14.27 mmHg; p=0.019) ve ortalama arteryel bas›nç (113.97±41.76 mmHg'ya karfl›l›k 96.26±27.25 mmHg; p<0.001) preeklampsi ile komplike gebe kad›nlarda daha yüksekti. ‹lave olarak serum BNP kon-santrasyonlar› da preeklamptik gebe kad›nlarda kontrol grubuna k›yasla daha yüksek saptand› (139.42±62.19 pg/mL'ye karfl›l›k 99.28± 19.32 pg/mL; p=0.028). BNP düzeyleri sadece ortalama arteryel ba-s›nç ile anlaml› düzeyde birliktelik gösteriyordu (β=0.241, p=0.037). Ayr›ca BNP düzeyleri ile ortalama arteryel bas›nç aras›nda anlaml› pozitif korelasyon bulundu (r=0.406, p=0.002). Sonuç: Daha genifl prospektif çal›flmalarda preeklampside art›fl gösteren BNP düzeylerinin kan bas›nc› de¤erleri ile birliktelik gösterip göstermedi¤inin de¤erlendirilmesi önerilir. Anahtar sözcükler: Gebelik, preeklampsi, beyin natriüretik peptid, ortalama arteryel kan bas›nc›.