The efficacy of intraoperative atrial radiofrequency ablation for atrial fibrillation during concomitant cardiac surgery—the Surgical Atrial Fibrillation Suppression (SAFS) Study

Abstract

Surgical RFA for the treatment of AF, during concomitant cardiac surgery, is a successful procedure and significantly reduces AF burden. However, 13% of patients have asymptomatic AF episodes only identified with continuous monitoring. This has important implications for post-operative anti-arrhythmic and anticoagulant management and for the definition of surgical AF ablation success.

Predictors of short- and mid-term recurrence of atrial fibrillation after surgical radiofrequency ablation: A six-month transtelephonic electrocardiogram monitoring study

“…The SAFS study [12] in 100 patients disclosed sinus rhythm in 75% of the patients after 6 months from ablation but with the 7-day Holter ECG the success rate decreased to 62%. Arrhythmia was not observed in 40 (65%) patients of our study group.…”

Dynamics of Structural and Functional Electrophysiological Parameters of the Heart in Patients With Paroxysmal Atrial Fibrillation After Aortic-Coronary Bypass Grafting Simultaneous With Radiofrequency Ablation of Pulmonary Veins Ostium

“…Необходимо отметить, что эффективность метода РЧА как сохранение стабильного синусового ритма или отсутствие рецидивов ФП значительно варьирует, и это зависит от множества различных факторов, в том числе, от характера аритмии (пароксизмальная, персистирую-щая и постоянная) и модификаций операции Maze [5][6][7][8][11][12][13]. Также показано, что эффективность РЧА по поводу пароксизмальной формы ФП при продолжи-тельных наблюдениях постепенно снижается и в период от 1 года до 5 лет составляет 69-57% [5,6,10,11].…”

“…Оценка эффективности РЧА также зависит от применения многократного и длительного ХМ ЭКГ, то есть в тече-ние нескольких суток. Так, показано, что, при длитель-ном ХМ ЭКГ по сравнению со стандартной (одномо-ментной) электрокардиографией рецидивы ФП выяв-ляются на 12-20% чаще [7,12].…”

“…В некото-рых исследованиях не выявлено различия частоты рецидива (возобновления) ФП, неблагоприятных кардиоваскулярных событий и отдаленной смертно-сти у больных с пароксизмальной ФП, подвергнутых АКШ в сочетании с РЧА и без нее [10,11]. Также следует отметить, что в последнее время в кардиохи-рургии приоритет отдается симультанным опера-циям, в том числе проведению периоперационной РЧА у больных c пароксизмальной формой ФП, под-вергнутых кардиохирургическим вмешательствам [10][11][12][13]. В этом отношении практический интерес представляет изучение взаимодополняющих эффек-тов симультанных операций у больных ИБС в сочета-нии с пароксизмальной формой ФП.…”

Diagnosis and prognostic value of asymptomatic atrial fibrillation

“…В іншому аналізі (n = 143) у 98 (68,5 %) хворих були виявлені рецидиви ФП після РЧА, з них у 45 (46 %) осіб -лише безсимптомні пароксизми [99]. У дослідженні SAFS (n = 100) після проведення РЧА через 6 місяців епізоди БФП були зафіксовані у 38 % пацієнтів [102]. Загалом, дослідження рецидивів ФП після РЧА переконливо свідчать про часте виявлення епізодів БФП після катетерного лікування (табл.…”