The effects of steroids in preventing facial oedema, pain, and neurosensory disturbances after bilateral sagittal split osteotomy: a randomized controlled trial

Administration of corticosteroids in mandibular fractures- A double edged sword

“…(23) The difference in preoperative and postoperative paraesthesia in Group A and Group B was 10.5% which may be accounted for by reduction in oedema which may reduce pressure on nerve and hence accelerate recovery of sensation. However, as stated by Wider etal (24) neurosensory disturbances were not necessarily associated with postoperative facial oedema and therefore steroids could not consistently prevent neurosensory disturbances or promote healing of the nerve over time.…”

Avaliação longitudinal dos efeitos da fototerapia com laser de baixa potência nos movimentos mandibulares, dor e edema após cirurgia ortognática

“…O tratamento de escolha é terapia medicamentosa com a utilização de anti-heméticos e corticosteroides, evitarse uso intenso de opiódeis e optar pela anestesia geral venosa (Silva et al, 2006). O trismo, dor, edema e hematoma são consequências que podem ser minimizadas através de uma boa qualidade técnica da equipe cirúrgica, com delicadeza e cuidados aos tecidos, fisioterapia com gelo e terapia medicamentosa com o uso de corticosteróides, analgésicos e opiódeis (Markovic;Todorovic, 2007;Öncül et al, 2011;Chegini;Dhariwal, 2012;van der Vlis et al, 2014;Widar et al, 2015;Zandi et al, 2016 (Widar et al, 2015).…”

“…Por outro lado, um estudo com a fototerapia com laser de baixa potência foi realizado em casos com lesão do nervo alveolar inferior ou nervo lingual pós extração de terceiros molares inclusos e apresentou resultados positivos no restabelecimento neural após a laserterapia (Ozen et al, 2006). (Silva et al, 2006;Yamashita et al, 2007;Ueki et al, 2008;Wen-Ching Ko et al, 2012;Jung et al, 2012;Al-Belasy et al, 2013;Shetty et al, 2013;Widar et al, 2015). Em relação ao gênero, houve um predomínio do gênero feminino em média de 60 %, não havendo diferença significante entre os grupos, como em outros estudos (Silva et al, 2006;Ueki et al, 2008;Wen-Ching Ko et al, 2012;Jung et al, 2012;Al-Belasy et al, 2013;Shetty et al, 2013;Widar et al, 2015 (Silva et al, 2006;Öncül et al, 2011;Shetty et al, 2013;Gasperine et al, 2014a;Gasperine et al, 2014b;van der Vlis et al, 2014;Widar et al, 2015).…”

“…A cirurgia ortognática é um dos principais procedimentos maxilofaciais que podem produzir uma intensa estimulação nociceptiva, sendo reportada pelos pacientes um alto grau de dor no período pós-operatório (Nagatsuka et al, 2000;Öncül et al, 2011), mesmo quando comparada com outros procedimentos do complexo maxilofacial tem apresentado elevados índices de dor (Tuzuner et al, 2007). O tratamento da dor pós-operatória alivia o sofrimento e resulta em mobilização precoce, curto período de internação e redução dos custos hospitalares, bem como uma aumento da satisfação do paciente (Widar et al, 2015 Imediatamente após a cirurgia não era esperado diferença significante pois ainda não houve tempo para biomodulação (Gasperini et al, 2014b). Nesse estudo ficou demonstrado que a utilização da fototerapia com laser de baixa intensidade melhora o quadro álgico dos pacientes submetidos a cirurgia ortognática, justificando a sua utilização.…”

“…Também devemos considerar de que alterações sensitivas do nervo alveolar inferior possa também levar um quadro de dor ao paciente (Widar et al, 2015). Dessa forma a fototerapia com laser de baixa potência poderia controlar esse tipo de dor.…”