ABSTRACT:The relations between mothers' narrative regarding the infant and the premature birth and the quality of mother-infant interaction were examined in mothers of 47 very low birth weight (Ͻ1650 g) premature singletons prior to discharge. Maternal representations were assessed with the Clinical Interview for high-risk Parents of premature babies (CLIP), a semistructured interview that explores mothers' experiences of the pregnancy, delivery, hospitalization period, thoughts and feelings about the infant, and impending discharge. Ten minutes of mother-infant interaction were videotaped, and global and microanalytic codes were used to define three interactive variables: maternal adaptation, maternal touch, and infant withdrawal. Factor analysis of the CLIP items identified two factors with eigen values of 2.00 and above, termed Readiness for Motherhood and Maternal Rejection. Regression analyses were used to predict the three interactive variables by the infant's medical condition, maternal anxiety and depression, and the CLIP factors. Maternal adaptation to the infant's signal and maternal positive touch were each uniquely predicted by the mother's readiness for the maternal role, and were each negatively related to maternal depression. The infant's interactive withdrawal was independently predicted by maternal rejection. The clinical implications of the findings and the potential use of the CLIP for routine detection of early disruptions in the mother-infant relationship are discussed.RESUMEN: Se examinó la relación entre lo que dice la madre sobre el infante y el nacimiento prematuro y la calidad de la interacción entre la madre y el infante, en un grupo de madres de 47 niños sietemesinos Direct correspondence to: M. Keren, Community Infant Mental Health Unit, Kupat Holim Klalit, Orlanski Street 8, Petah, Tiqwa, Israel; e-mail: ofkeren@zahav.net.il.
• M. Keren et al.de muy bajo peso al nacer (Ͻ1650 gr), antes de dárseles de alta. Las representaciones maternas fueron evaluadas por medio de la Entrevista Clínica para Madres de alto riesgo de niños prematuros (CLIP); una entrevista semiestructurada que explora las experiencias maternas en los períodos de embarazo, parto y hospitalización; los pensamientos y sentimientos acerca del infante, y la inminente dada de alta. Se grabaron en vídeo diez minutos de interacción entre la madre y el infante, y se usaron códigos globales y microanalíticos para definir tres variables interactivas: la adaptación materna, el tacto materno, y los síntomas de aislamiento y abandono en el infante. El análisis de factores de los puntos de CLIP identificó dos factores con valores de 2.00 o más: la buena disposición a la maternindad y el rechazo materno. Se usaron los análisis de regresión para predecir las tres variables interactivas, según la condición médica del infante, la ansiedad y depresión materna, y los factores de CLIP. La adaptación materna a las señales del infante y el positivo tacto materno fueron ambos previstos en forma única por la disposición de la madre hacia el pa...