The dynamics of the functional condition of patients with non Q-wave myocardial infarction with regard to the hospital treatment strategy in the acute period

Abstract

Ìåòà. Îö³íêà äèíàì³êè ôóíêö³îíàëüíîãî ñòàíó ïàö³ºíò³â ³ç íå Q-³íôàðêòîì ì³îêàðäà çà äîïîìîãîþ òåñòó ç 6-õâèëèííîþ õîäîþ ó çàëåaeíîñò³ â³ä òàêòèêè ë³êóâàííÿ â ãîñòðîìó ïåð³îä³ âïðîäîâae 6-òè ì³ñÿö³â ñïîñòåðåaeåííÿ. Ìàòåð³àë ³ ìåòîäè. Îáñòåaeåíî 77 ïàö³ºíò³â (63,6% ÷î-ëîâ³ê³â) ³ç íå Q-³íôàðêòîì ì³îêàðäà â³êîì â³ä 50 äî 79 (â ñåðåäíüîìó 64,1±1,0) ðîê³â. Ãîñï³òàëüíà òàêòèêà âåäåííÿ õâîðèõ â³äïîâ³äàëà ñó÷àñíèì ñòàíäàðòàì ë³êóâàííÿ ãîñòðîãî êîðîíàðíîãî ñèíäðîìó áåç åëåâàö³¿ ñåãìåíòó ST. Îö³íêà ôóíêö³îíàëüíîãî ñòàíó ïàö³ºíò³â ïðîâîäèëàñü çà äîïîìîãîþ òåñòó ç 6-õâèëèííîþ õîäîþ. Ðåçóëüòàòè é îáãîâîðåííÿ. Âèçíà÷åíî, ùî ïðîâåäåííÿ ïåðêóòàííî¿ àíã³îïëàñòèêè â õâîðèõ ³ç íå Q-³íôàðêòîì ì³îêàðäà ó ãîñòðîìó ïåð³îä³ ñóïðîâîäaeóºòüñÿ ñóòòºâèì çðîñòàííÿì ôóíêö³îíàëüíîãî ñòàíó ïàö³ºíò³â óïðîäîâae 3 ³ 6 ì³ñÿöÿ, ùî õàðàêòåðèçóºòüñÿ â³ðîã³äíèì çá³ëüøåííÿì âåëè÷èíè ïðîéäåíî¿ äèñòàíö³¿ íà 10,6% ³ 23,9% â³ä-ïîâ³äíî (ð<0,0001) ³ çìåíøåííÿì ñåðåäíüî¿ âåëè÷èíè ôóíêö³îíàëüíîãî êëàñó íà 16,2%, ³ 27,9% â³äïîâ³äíî (ð<0,002). Ó õâîðèõ ³ç íå Q-³íôàðêòîì ì³îêàðäà, ÿê³ â ãîñòðîìó ïåð³îä³ íå îòðèìóâàëè ³íâàç³éíå ë³êóâàííÿ, ïî-çèòèâíî¿ äèíàì³êè ôóíêö³îíàëüíîãî ñòàíó ïàö³ºíò³â íå îòðèìàíî, ðåºñòðóºòüñÿ ëèøå òåíäåíö³ÿ äî çá³ëüøåííÿ âåëè÷èíè ïðîéäåíî¿ äèñòàíö³¿ íà 1,2% (ð=0,13) íà 3-ìó ³ òåíäåíö³ÿ äî çìåíøåííÿ ïîêàçíèêà íà 0,5% (ð=0,51) íà 6-ìó ì³ñÿö³. Âèñíîâêè. Ñóòòºâå çìåíøåííÿ ñåðåäíüî¿ âåëè÷èíè ôóíê-ö³îíàëüíîãî êëàñó ñåðöåâî¿ íåäîñòàòíîñò³ ó öèõ ïàö³ºí-ò³â âèçíà÷àºòüñÿ ëèøå âïðîäîâae 3-õ ì³ñÿö³â íà 7,9% (ð=0,04), â òîé ÷àñ ÿê íà 6-ìó ì³ñÿö³ ðåºñòðóºòüñÿ ëèøå òåíäåíö³ÿ äî çìåíøåííÿ ïîêàçíèêà íà 1,7% (ð=0,78) ó ïîð³âíÿíí³ ç âèõ³äíîþ âåëè÷èíîþ. Êëþ÷îâ³ ñëîâà: íå Q-³íôàðêò ì³îêàðäà, ïðîáà ç 6-õâèëèííîþ õîäîþ, ôóíêö³îíàëüíèé ñòàí ïàö³ºíò³â, ïåðêóòàííà àíã³îïëàñòèêà