The Direct Care Worker: The Third Rail of Home Care Policy

Abstract

Key Words home health aides, long-term care workforce, staff recruitment, staff retention s Abstract Home health aides, home care workers, and personal care attendants form the core of the paid home care system, providing assistance with activities of daily living and the personal interaction that is essential to quality of life and quality of care for their clients. High turnover and long vacancy periods are costly for providers, consumers, their families, and workers themselves. In 2002, 37 states identified worker recruitment and retention as major priority issues. Demographic and economic trends do not augur well for the future availability of quality home care workers. Policymakers in the areas of health, long-term care, labor, welfare, and immigration must partner with providers, worker organizations, and researchers to identify and implement the most successful interventions for developing and sustaining this workforce at both policy and practice levels. The future of home care will depend, in large part, on this "third rail" of long-term care policy.

The Relationship between Transformational Leadership and Organizational Commitment in Nonprofit Long Term Care Organizations: The Direct Care Worker Perspective

“…he failure to attract and retain direct care workers (DCWs) in long term care has been described as the worst challenge facing the long term care industry (Stone, 2011), remaining a major issue for providers and policymakers for three decades (Stone, 2004(Stone, , 2011. Projected Bureau of Labor Statistics demand indicates an additional 1.6 million DCW positions in the labor market by 2020 (Paraprofessional Health Institute [PHI], 2013b) due to Census Bureau (n.d.) projections that the 65 years of age and older demographic will grow 45% by 2025; the fastest growing segment of the population are those 85 years of age and older (Robnett & Chop, 2010).…”

Perfil de cuidadores formais não qualificados em instituições prestadoras de cuiados a pessoas idosas.

“…Estes profissionais prestadores de cuidado directo em instituições de longa permanência têm um trabalho difícil, trabalham longas horas, são mal pagos, recebem benefícios mínimos e são propensos a lesões e depressão (Stone, 2004;Zimmerman, et al, 2005). Sentem-se muitas vezes pouco valorizados pelos seus superiores (Stone, 2004).…”

“…Sentem-se muitas vezes pouco valorizados pelos seus superiores (Stone, 2004). Destes factores resulta ausência de motivação, elevada insatisfação no trabalho, deficiente desempenho profissional e a distância e desumanização frequentes nas relações pessoais e profissionais (Castle, et al, 2006).…”

“…Desta forma, a imagem pública dos serviços de cuidados desencoraja os trabalhadores a se manterem nesta profissão, explorando novas oportunidades de trabalho (Stone, 2004).…”

“…Segundo Llobet, Canut, Mateu, & Ávila (2010) a motivação com o trabalho, a satisfação pessoal, a qualidade de vida e o nível de formação dos profissionais que cuidam de idosos são fatores que influenciam a qualidade do cuidado, estando todos eles comprometidos nestes trabalhadores. Stone (2004) acrescenta ainda que alguma investigação tem associado trabalhadores sobrecarregados e frustrados, com mais propensos a abuso físico e mental sobre os utentes, ou tornando-se eles próprios vítimas dos abusos dos clientes. Desta forma, toda a intervenção/atuação sobre este grupo profissional, é decisiva para o bemestar dos trabalhadores em si, mas também para os utentes residentes das instituições e respetivas famílias (Zimmerman, et al, 2005).…”