The diagnosis and treatment of adults with obstructive airways disease in general practice

Wardman, A.G.; Binns, Veronica B.; Clayden, A D; Cooke, N. J.

doi:10.1016/0007-0971(86)90005-7

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“…Auf diesem Gebiet der Differenzierung von Asthma und COPD besteht daher unvermindert Forschungsbedarf. Das betrifft besonders die sogenannten "Mischformen", deren prozentualer Anteil an allen Patienten mit Asthma je nach Autor unterschiedlich hoch angegeben wird, aber bis zu ⅓ betragen soll [23].…”

Section: Asthma Bronchiale Und Chronische Bronchitis/copdunclassified

Asthma – Geschichtliche Entwicklung, Status quo und Ausblick

Virchow

2010

Pneumologie

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Asthma ist keine neue, aber eine der häufigsten chronischen Erkrankungen; schätzungsweise 4 -5 % der Erwachsenen und mehr als 10 % der Kinder in Deutschland sind betroffen, was Asthma zu einer der wichtigsten Volkskrankheiten macht. Im Laufe der letzten hundert Jahre haben sich die Vorstellungen zur Pathogenese von einer neurotischen Erkrankung über eine Erkrankung der glatten Muskulatur oder der Mastzelle oder spezieller Mediatoren wie dem Platelet activating factor bzw. einer Erkrankung durch Eosinophile bzw. deren regulierende T-Zellen zu einer komplexen Störung des adaptiven Immunsystems gewandelt. Auch die Therapie unterlag einer insgesamt dramatischen Änderung: Während Asthma vor 30 Jahren noch als Anfallskrankheit häufig, vor allem des Nachts, ärztlicher Interventionen bedurfte und Patienten im Status asthmaticus entweder verstarben oder invasiv beatmet werden mussten, hat sich dies heute durch den Einsatz moderner Asthmatherapie deutlich gewandelt. Dennoch ist Asthma auch heute noch, selbst unter wirksamer Therapie, keine Bagetell-Erkrankung und Patienten sind auch unter Therapie einer erheblichen Morbidität ausgesetzt, deren weitere Verbesserung anzustreben ist. Die Entwicklungen der letzten hundert Jahre werden im Folgenden, wenn auch oft aus der besser wissenden Retrospektive betrachtet, wobei der Status quo beleuchtet und sogar ein Ausblick (ohne Gewähr) in die Zukunft gewagt wird. Abstract!

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Section: Asthma Bronchiale Und Chronische Bronchitis/copdunclassified

Asthma – Geschichtliche Entwicklung, Status quo und Ausblick

Virchow

2010

Pneumologie

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“…52 In 1986, Wardman et al reported that in a general practice, a clear differentiation between asthma and COPD was difficult in 1/3rd of the patients. 53 Currently, it is unclear whether this has improved.…”

Section: Triggering Factors and Clinical Phenotypes And Presentations Of Asthmamentioning

confidence: 99%

Summing up 100 years of asthma

Diamant

Boot

Virchow

2007

Respiratory Medicine

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In this review, we aim to lead the readers through the historical highlights of pathophysiological concepts and treatment of asthma. Understanding the nature and links of asthma has modeled our diagnostic, pathophysiological and therapeutic thinking and acting. The recognition of its heterogeneous nature in combination with several refined and sophisticated technologies will mark a new era of phenotype-specific approach and treatment of asthma.

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“…This fact has been very well described in several classic publications in the British Journal of Diseases of the Chest. [28][29][30] Most patients with COPD present in the fifth or sixth decade of life although patients with alpha1-antitrypsin deficiency may present at a younger age. 4,5 Furthermore, symptoms of COPD vary among patients.…”

Section: Clinical Manifestations and Diagnosis Of Copdmentioning

confidence: 99%

One hundred years of chronic obstructive pulmonary disease (COPD)

Cazzola

Donner

Hanania

2007

Respiratory Medicine

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Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is an increasing health problem and one of the leading causes of morbidity and mortality worldwide, but knowledge about its pathogenesis has increased substantially in recent years. The disease results from interaction between individual risk factors (like enzymatic deficiencies) and environmental exposures to noxious agents, like cigarette smoking, occupational dusts, air pollution and infections in childhood. The main mechanisms that may contribute to airflow limitation in COPD are fixed narrowing of small airways, emphysema and luminal obstruction with mucus secretions. COPD is characterised by a chronic inflammatory process in the pulmonary tissue, with a pattern different from bronchial asthma, associated with extrapulmonary effects and is considered now a complex, systemic disease. Optimal therapeutic targeting of COPD depends on a clear understanding of the precise mechanisms of these complex processes and on early and correct evaluation of disease severity. A combination of pharmacological and non-pharmacological approaches is used to treat COPD. Bronchodilators are the mainstay of COPD treatment and can be combined with inhaled corticosteroids for greater efficacy and fewer side effects. The use of LTOT for hypoxemic patients has resulted in increased survival, and expanded drug therapy options have effectively improved dyspnoea and quality of life. Recent studies have documented the benefits of pulmonary rehabilitation. In addition, non-invasive mechanical ventilation offers new alternatives for patients with acute or chronic failure.

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The diagnosis and treatment of adults with obstructive airways disease in general practice

Cited by 18 publications

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Asthma – Geschichtliche Entwicklung, Status quo und Ausblick

Asthma – Geschichtliche Entwicklung, Status quo und Ausblick

Summing up 100 years of asthma

One hundred years of chronic obstructive pulmonary disease (COPD)

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