The determinants of initial bleeding and rebleeding of duodenal peptic ulcers

Abstract

Akutna krvarenja iz gornjeg dela gastrointestinalnog trakta su urgentna stanja sa velikim morbiditetom, i još uvek zna ajnim mortalitetom uprkos unapre enoj dijagnostici i terapiji. Cilj rada je ispitivanje determinanti težine krvarenja duodenalnih pepti kih ulkusa. Istraživanje je obuhvatilo 304 bolesnika hospitalizovanih zbog akutnog krvarenja iz gornjeg dela gastrointestinalnog trakta u petogodišnjem periodu. Le eni su u Klini ko-bolni kom centru Bežanijska Kosa u Beogradu. Dijagnoza je postavljena gastroduodenoskopijom. Od 304 bolesnika krvare i pepti ki ulkus imalo je 197/65% bolesnika. Krvare i duodenalni ulkus imalo je 144/73,1% bolesnika, sa naj eš om bulbarnom lokalizacijom 124/86,12%; 78/62,9% sa lezijom na zadnjem zidu bulbusa. 48/35,1% krvare ih duodenalnih ulkusa bilo je u Forrest Ib stadijumu; 68/47,2% imalo je veli inu ulkusne lezije 1,1-2,0 cm. Utvr ena je statisti ki zna ajna pozitivna korelacija izme u veli ine ulkusne duodenalne lezije i intenziteta krvarenja (p<0,005). Kod 68/79/86,1% bolesnika le enih endoskopski hemostaza je bila uspešna, pri emu se kod 13/19,1% dogodio recidiv krvarenja. Recidiv je kod 11/84,6% bio lokalizovan na zadnjem zidu bulbusa duodenuma. Klju ne re i: duodenum, ulkus, hemoragija