The Current Treatment Methods in Central Giant Cell Granulomas

Abstract

Santral dev hücreli granülomlar (SDHG), çene kemiklerinde oldukça nadir görülen lezyonlardır. Geçmişten günümüze pek çok farklı isimlendirmeleri vardır ve etyolojileri hala net olarak bilinmemektedir. Radyolojik ve klinik özellikle açısından ameloblastoma, miksoma, cherubizm, anevrizmal kemik kisti vs. lezyonlarla ayırıcı tanısının yapılması gerekir. Ancak tanı koyulduktan sonra dahi uygun tedavi yönteminin seçilmesi her zaman kolay olmayabilir. Literatürde en çok bilinen ve uygulanan tedavi yöntemi küretaj olsa da agresif tipte seyreden lezyonlarda bu tedavi şekli nüks ve çene kemiklerinde ileri düzey defektlerle sonuçlanabilir. Bu sebepten dolayı intralezyonal steroid enjeksiyonu, denasumab, tirozin-kinaz inhibitörü, kalsitonin uygulamaları gibi tedavi seçenekleri geliştirilmiştir. Ancak optimal tedavi algoritması henüz tanımlanmamıştır. Bu derlemenin amacı; mevcut tedavi seçeneklerinin uygulama şekilleri, dozları, güncel literatürdeki vaka raporları ve çalışma sonuçları hakkında bilgi vermektir.