The Current State of the Pain Syndrome Problem in Experimental and Clinical Oncology

Abstract

АннотацияБольшая часть онкологических пациентов испытывает боль, вторичную по отношению к своему заболеванию или его лечению, что затрудняет реабилитацию и существенно влияет на качество их жизни. Успешное лечение этой боли представляет собой серьезную проблему. Цель исследования -выявить тенденции обезболивания в практической онкологии и изучения патогенетических механизмов болевого синдрома на разных стадиях развития злокачественных новообразований по результатам российских и зарубежных исследований на современном этапе развития клинической и экспериментальной медицины. Поиск литературы осуществлялся по базам данных Scopus, Web of Science, PubMed, eLIBRARY.Наилучшей эффективностью по результатам как зарубежных, так и российских исследований по снижению онкологической боли часто достигается с помощью комбинации фармакологических и немедикаментозных методов лечения. Достаточно высок интерес к каннабиноидам в области обезболивания в онкологии с поиском новых фармакологически активных агентов. В то время как в России бόльшие успехи достигнуты в разработке новых наркотических анальгетиков Одним из перспективных методов является стимуляция периферических нервов и проведение нейродеструктивных методов с применением различных техник их выполнения. К ним относят полную или частичную деструкцию болепроводящих путей химическим или термическим способом. Экспериментальные исследования по изучению патогенетических особенностей реализации болевого синдрома при развитии злокачественного процесса наиболее комплексно проводятся в России. Одним из основных патогенетических механизмов увеличения агрессии опухоли является дисфункция сосудистой системы и нарушения гемостаза. Важную роль в патогенезе модифицированного злокачественного роста играют нарушения в основных регуляторных системах: особенности медиаторных процессов коры головного мозга и обеспеченность щитовидной железы тиреоидными гормонами. Изучение патогенетических основ возникновения и влияния на выраженность боли может стать основой для разработки инновационных отечественных лекарственных препаратов для обезболивания в онкологии.