The current paradigm of diabetic cystopathy in Mexico

Abstract

El término cistopatía diabética describe el aumento de la capacidad de la vejiga y los volúmenes residuales postmiccionales en pacientes diabéticos, acompañado de disminución de la sensación y contracción vesical, atribuida a la neuropatía diabética. La cistopatía diabética es principalmente una enfermedad originada por una neuropatía, de origen sensorial y autonómica por las alteraciones que sufre en la fibras nerviosas; en este articulo se revisaran las múltiples teorías acerca de la fisiopatología. Los pacientes cursan con una sintomatología insidiosa y cuando es detectable se encuentra en una fase avanzada, el principal síntoma es la incontinencia urinaria. Su diagnóstico se establece mediante la presentación clínica asociada a sintomatología neurológica y se confirma con estudios de urodinamia. El control estricto y apego al tratamiento de DM2, es la piedra angular para evitar complicaciones a largo plazo, entre ellas la “Cistopatía Diabética”. Si ya esta establecida la enfermedad el tratamiento farmacológico esta indicado, con una amplia gama de fármacos a elegir; si no es candidato a terapia farmacológica o presenta sintomatología severa el manejo es quirúrgico con varias opciones quirúrgicas como la denervación vesical o la miomectomía.