The crisscross injury mechanism in forearm injuries

Abstract

The crisscross injury mechanism explains the mirror pathogenesis of the traumatic fracture dislocation of the distal and proximal radioulnar joints with intact shaft of the radius and ulna. Co-existing subluxation or dislocation of the other radioulnar articulation must not be overlooked in cases of fracture dislocation of one radioulnar joint. Two types of crisscross injury of forearm bones are proposed.

Simultaneous Dislocation of Radiocapitellar and Distal Radioulnar Joint

“…Leung et al (2005) [3, 4] presented the first case of simultaneous dislocation of proximal and distal radioulnar joint without fracture.…”

La luxation bipolaire de l’avant-bras ou avant-bras flottant (à propos d’un cas)

“…C'est le mécanisme admis par la plupart des auteurs [1,2,4], car c'est le seul qui pourrait expliquer les luxations simultanées des deux articulations. Leung et al parlaient en 2005 dans une étude cadavérique argumentée de quatre cas cliniques d'un nouveau concept de mécanisme de luxation de l'avant-bras (crisscross injury) dans lequel les articulations radio-ulnaires proximale et distale peuvent être luxées simultanément sans qu'il y ait de fractures du radius et ou de l'ulna [7]. Pour nous cette lésion quoiqu'elle réalise une luxation bipolaire des radio-ulnaires proximale et distale, ne peut pas être qualifiée d'avant-bras flottant puisque l'huméro-ulnaire et la radiocarpienne restent intacts.…”

Die Kombination einer Ulnakopffraktur mit einer undislozierten Radiushalsfraktur: Fallbericht und Literaturübersicht

“…In unserem Fall war die Instabilit ä t des DRUG durch die Abscherung des gelenkbildenden Anteils des Ellenkopfes und nicht durch eine L ä sion des Kapsel-Bandapparates bedingt. Die " crisscross injury " [5] [8] . Zum Auschluss begleitender TFCC-Verletzungen eignet sich die direkte MRT-Arthrografi e, die gleichwertig zur diagnostischen Arthroskopie ist [9,10] .…”