The Changes in the Structure of Localizations, Prevalence and Clinical Forms of Tuberculosis in Children From 1985 to 2015 in Omsk Region

Abstract

Цель исследования: оценка динамики структуры локализаций, распространенности и клинических форм туберкулеза у детей за 30-летний период наблюдения� Материалы и методы. Проведен анализ отчетной документации за период с 1985 по 2015 г� по 2 306 детям в возрасте 0-14 лет, проживающим в Омской области, находившимся в КУЗОО «Специализированная детская туберкулезная клиническая больница»� Изучен возрастной со-став, проанализированы структура клинических форм туберкулеза и ее динамика, место изолированного внелегочного и генерализованного туберкулеза, частота бактериовыделения и осложненного течения� Результаты. В 2006-2015 гг� в Омской области отмечался рост доли детей раннего возраста среди заболевших до 21,6%, инфильтративного туберкулеза в структуре всех форм -с 1 до 7%, осложнений туберкулеза -с 4,5 до 8,0%, бактериовыделения -с 3,2 до 6,4%, генерализован-ных процессов -с 2,9 до 7,2% с редким развитием менингитов� Внелегочный туберкулез при этом регистрировался достоверно реже, чем в предыдущие десятилетия� ключевые слова: туберкулез, дети, структура клинических форм, внелегочный туберкулез, генерализованный туберкулез Новая глобальная стратегия по туберкулезу Все-мирной организации здравоохранения направлена на ликвидацию глобальной эпидемии туберкулеза, а ее целями являются снижение смертности от тубер-кулеза на 95% и уменьшение числа новых случаев заболевания на 90% с 2015 по 2035 г� [9]� Совре-менная эпидемическая обстановка по туберкулезу в России характеризуется стойким снижением забо-леваемости туберкулезом, однако ситуация ослож-няется наслоившейся эпидемией ВИЧ-инфекции и ростом числа случаев туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя [2, 3, 6]� При сохранении «резервуара» туберкулезной ин-фекции, невозможности надежной изоляции источ-ников инфекции будут продолжать регистриро-ваться случаи заболевания туберкулезом детей [8]� Представляется актуальным оценить возрастной состав и структуру локализаций, распространен-ности и клинических форм туберкулеза у детей на фоне снижения заболеваемости туберкулезом для объективной оценки ситуации по туберкулезу среди детского населения� Цель исследования: оценка динамики структуры локализаций, распространенности и клинических форм туберкулеза у детей за 30-летний период на-блюдения�