The Central Role of Glucose in Metabolism and Nutrition of Critically Ill Patients

Skořepa, Pavel; Sobotka, Ondrej; Fortunato, J.; Bláha, V.; Horáček, Jan M.

doi:10.31482/mmsl.2017.026

Cited by 2 publications

(5 citation statements)

References 118 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Our study found that early glucose supplementation did not significantly affect mortality rates or alter one-year mortality outcomes, though it did reduce hospital stay duration from 11.5 to 9 days. The analysis of inflammation markers such as CRP and leukocyte counts showed no significant differences between groups, supporting previous findings [ 19 ] that challenge the assumed risks of glucose in rehydration and parenteral nutrition.…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 87%

“…Glucose, a fundamental substrate, plays a pivotal role in anabolic processes, the immune response [ 18 , 19 ] and the growth and differentiation of cells [ 20 ]. Specifically, glucose contributes to the reductive synthesis of amino acids and proteins via the pentose phosphate pathway, enhancing nonoxidative glucose metabolism [ 21 , 22 ].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

“…Furthermore, glucose-derived pyruvate can enter the Krebs cycle, leading to the production of adenosine triphosphate (ATP) and precursors of amino acid synthesis, facilitating the shift towards protein synthesis and muscle growth [ 23 ]. These metabolic effects of glucose not only support the maintenance of muscle mass but also enhance the immune response and cellular repair processes, crucial for recovery in hospitalized patients [ 18 , 19 ].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

See 2 more Smart Citations

Optimizing Recovery in Elderly Patients: Anabolic Benefits of Glucose Supplementation during the Rehydration Period

Sobotka,

Mezera,

Blaha

et al. 2024

Nutrients

Self Cite

View full text Add to dashboard Cite

Background: Since many acutely admitted older adults display signs of dehydration, treatment using balanced crystalloids is an important part of medical care. Additionally, many of these patients suffer from chronic malnutrition. We speculated that the early addition of glucose might ameliorate the hospital-related drop of caloric intake and modify their catabolic status. Methods: We included patients 78 years and older, admitted acutely for non-traumatic illnesses. The patients were randomized into either receiving balanced crystalloid (PlasmaLyte; group P) or balanced crystalloid enriched with 100 g of glucose per liter (group G). The information about fluid balance and levels of minerals were collected longitudinally. Results: In the G group, a significantly higher proportion of patients developed signs of refeeding syndrome, i.e., drops in phosphates, potassium and/or magnesium when compared to group P (83.3 vs. 16.7%, p < 0.01). The drop in phosphate levels was the most pronounced. The urinalysis showed no differences in the levels of these minerals in the urine, suggesting their uptake into the cells. There were no differences in the in-hospital mortality or in the 1-year mortality. Conclusion: The short-term administration of balanced crystalloids with glucose induced an anabolic shift of electrolytes in acutely admitted older adults.

show abstract

Section: Discussionsupporting

confidence: 87%

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation

Optimizing Recovery in Elderly Patients: Anabolic Benefits of Glucose Supplementation during the Rehydration Period

Sobotka,

Mezera,

Blaha

et al. 2024

Nutrients

Self Cite

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Nejsou zcela jasné jak cílová hodnota energetické potřeby, tak ani vhodný poměr mezi tukovou a glukózovou složkou v nutriční podpoře. Dokonce ani optimální dávka glukózy během kritického stavu není do současné doby stanovena (7,8).…”

Section: úVodunclassified

“…Během těžkého kritického stavu dochází k výraznému zvýšení uvolňování NEFA z tukové tkáně (13). Zvýšení plasmatické koncentrace NEFA a ketonů může být ovlivněno řadou faktorů, jedním z nich může být právě vystupňovaná lipolýza vlivem stresové reakce (8). Naopak, zvýšená hladina inzulinu doprovázející kritický stav zvyšuje aktivitu LPL a snižuje aktivitu HSL a tím by měla koncentraci NEFA snižovat.…”

Section: úVodunclassified

The Influence of Total Parenteral Nutrition On the Metabolism of Non-Esterified Fatty Acids In critically Ill Patients: Ongoing Data From A prospective Randomized Study

Skořepa¹,

Fortunato²,

Sobotka³

et al. 2019

Mil. Med. Sci. Lett.

Self Cite

View full text Add to dashboard Cite

Metabolické změny navozené stresovou odpovědí charakterizuje mimo jiné i zvýšený obrat neesterifikovaných mastných kyselin (NEFA), který se projevuje vzestupem jejich koncentrace v plasmě. Cílem studie bylo zjistit, do jaké míry ovlivní intravenózní nutriční podpora (TPN) koncentraci NEFA u kriticky nemocných jedinců. Metodika: Do studie bylo zařazeno 38 pacientů s průměrným věkem 65 ± 11 let přijatých na jednotku intenzivní péče fakultní nemocnice v letech 2015-2018. Nemocní byli náhodně rozděleni do dvou skupin. První skupina (G) dostávala glukózu (5,8 g•kg-1 •den-1) a aminokyseliny (1,8 g/•kg-1 •den-1), druhá skupina (L) pak kombinací glukózy (2,9 g/•kg-1 •den-1), lipidové emulze (1,2 g•kg-1 •den-1) a aminokyselin (1,8 g•kg-1 •den-1). Celkový příjem energie byl u obou skupin totožný (30 kcal/kg/den). Před zahájením nutriční podpory (den 0) a 1., 3., 6., 9., 14. a 28. den byly stanoveny koncentrace NEFA enzymatickou metodou se spektrofotometrií. Statistika byla provedena programem Jamovi s použítím Mann-Whitney U testu. Výsledky: V den 0 se koncentrace NEMK mezi skupinami nelišila (G 0,502 ± 0,291 mmol/l, L 0,409 ± 0,275 mmol/l). Již první den došlo k jejich signifikantnímu poklesu (p < 0,001) u obou skupin nemocných (G 0,220 ± 0,112 mmol/l, L 0,279 ± 0,126 mmol/l). V následujícím období byl další pokles výraznější ve skupině G a dosáhl významnosti (p < 0,05) ve dnech 6, 9, 14 a 28. Závěr: Vzestup koncentrace Skořepa a kol.: Vliv plné parenterální výživy na metabolismus mastných kyselin u kriticky nemocných 151 NEFA u kriticky nemocných jedinců bylo možno snížit podáním parenterální výživy. Pokles koncentrace NEFA byl výraznější u skupiny, která dostávala vyšší dávku glukózy. Podávání glukózy je schopno modifikovat zvýšený obrat NEFA v kritickém stavu.

show abstract

The Central Role of Glucose in Metabolism and Nutrition of Critically Ill Patients

Cited by 2 publications

References 118 publications

Optimizing Recovery in Elderly Patients: Anabolic Benefits of Glucose Supplementation during the Rehydration Period

Optimizing Recovery in Elderly Patients: Anabolic Benefits of Glucose Supplementation during the Rehydration Period

The Influence of Total Parenteral Nutrition On the Metabolism of Non-Esterified Fatty Acids In critically Ill Patients: Ongoing Data From A prospective Randomized Study

Contact Info

Product

Resources

About