“…El inicio de la formación de la biopelícula, requiere de la adhesión de la bacteria a la superficie del implante ortopédico, seguido de la formación de microcolonias, las cuales desarrollarán una estructura de biopelícula multicapas (estado avanzado) 29 . Las propiedades de la superficie, principalmente la hidrofobicidad y la presencia de cargas, juegan un rol en la adhesión y proliferación bacteriana inicial 7 . La superficie del implante ortopédico, luego de ser colocada en el medio interno, acumula proteínas séricas y de la matriz extracelular (colágeno, fibronectina, fibrinógeno, vitronectina, sialoproteína ósea, elastina y trombospondina) que promueven la adherencia y colonización bacteriana, siendo éste un paso crítico en el desarrollo de las infecciones asociadas a implante ortopédico 5,29,31 .…”