The Association Between Vaccine Response and sCD30 Level in Patients Using Immunomodulator Drugs and Having Received Hepatitis B Vaccination

Abstract

Introduction: Biologic agents like adalimumab, infliximab, etanercept, ustekunimab and golimumab used for autoimmune diseases suppress T cell-mediated immune response. The defects of cytokines related to T helper 1 and 2 cells have been detected in non-responder subjects to hepatitis B virus (HBV) vaccine. Soluble Cluster of Differentiation 30 (sCD30) is related to the balance of T helper 1/2. Therefore, we investigated the impact of sCD30 on vaccine response. To our knowledge, this is the first study to evaluate the role of sCD30 as a potential serological marker of HBV vaccine response. Materials and Methods:Seventy-five patients using biologic drugs were vaccinated with hepatitis B vaccine at a dosage of 20 or 40 µg. The serum titer of anti-HBs and sCD30 were measured four weeks after the last vaccine dose.Results: Thirty-nine (52%) of the participants were male. Mean age was 43.4 ± 11.5 years. Forty-one (54.7%) patients received standard dose HBV vaccine. Thirty-eight (50.7%) patients responded. Serum sCD30 level was similar in responders and non-responders to HBV vaccine in the whole group. However, we found an inverse relation between antibody response to HBV vaccine and sCD30 level in patients with psoriasis who received high dose vaccine regime [69.5 (28.5-131.7) pg/mL and 47.1 (32.0-80.6) pg/mL respectively, p= 0.037]. Conclusion:This study pointed out that sCD30 may play a role in hepatitis B vaccine response. Giriş: Otoimmün hastalıklarda kullanılan adalimumab, infliksimab, etanersept, ustekunimab ve golimumab gibi biyolojik ajanlar T hücre aracılı immün yanıtı baskılar. T helper 1 ve 2 ile ilişkili sitokin salınımında gelişen sorun, hepatit B virüsü (HBV) aşısına yanıtsızlıkla sonuçlanmaktadır. sCD30 T helper ½ dengesi ile ilişkilidir. Bu nedenle bu çalışmada, sCD30'un aşı yanıtı üzerindeki etkisini incelemek amaçlanmıştır. Bu çalışma bildiğimiz kadarıyla, sCD30'un HBV aşı yanıtındaki rolünü değerlendiren ilk çalışmadır. Materyal ve Metod: Biyolojik ilaç kullanan ve 20 veya 40 µg dozda hepatit B aşısı yapılan 75 hasta çalışmaya dahil edildi. Son aşıdan dört hafta sonra anti-HBs ve sCD30'un serum titresi ölçüldü. Bulgular: Hastaların 39 (%52)'u erkektir ve ortalama yaşları 43.4 ± 11.5 yıl olarak bulunmuştur. Kırk bir (%54.7) hastaya standart doz HBV aşısı yapılmıştır. Otuz sekiz (%50.7) hastanın aşı yanıtı vardı. Serum sCD30 düzeyi, HBV aşı yanıtı olan ve olmayan gruplarda benzerdi. Fakat, yüksek doz aşı yapılan psöriyazisli hastalarda HBV aşısına karşı antikor yanıtı ile sCD30 düzeyi arasında ters ilişki [sırasıyla 69.5 (28.5-131.7) pg/mL ve 47.1 (32.0-80.6) pg/mL, p= 0.037] bulunmuştur. Sonuç: Bu çalışma sCD30'un hepatit B aşı yanıtında rol oynayabileceğini işaret etmektedir.Anahtar Kelimeler: Hepatit B aşısı; sCD30; T hücre; Yanıt