The assessment of the prediction capacity of abdominal striae gravidarum on intraabdominal adhesions in the pregnant women with the history of cesarean section evaluated before the cesarean section

Abstract

Sezaryen hikâyesi bulunan gebelerde sezaryen öncesi de¤erlendirilen abdominal striae gravidarum seviyesinin intraabdominal yap›fl›kl›klar› öngörebilirli¤inin de¤erlendirilmesi Amaç: Operasyon öncesi intraabdominal yap›fl›kl›k olup olmad›¤›-n› veya yap›fl›kl›¤›n fliddetini öngörebilmek amac›yla klinik ve ultrasonografik araflt›rmalar yap›lmaya devam etmektedir. Operasyon öncesi yap›fl›kl›¤›n fliddetinin tespiti ile intraoperatif cerrahi komplikasyonlar› önlemek mümkün olacakt›r. Striae gravidarum gelifliminin ba¤ dokusu ve kollajen geliflimi ile iliflkili oldu¤u düflü-nüldü¤ünde mevcut çal›flmada sezaryen hikayesi bulunan gebelerde sezaryen öncesi abdominal striae gravidarum varl›¤›n› ve fliddetini de¤erlendirerek striae gravidarumun intraabdominal yap›fl›k-l›klar› öngörebilirli¤ini de¤erlendirmeyi amaçlad›k. Yöntem: Tersiyer bir merkezde prospektif kesitsel bir çal›flma olarak 6 ay süre içinde baflvuran gebeler çal›flmaya dahil edildi. Maternal yafl, vücut kitle indeksi, gebelikte al›nan toplam kilo mikta-r›, pregestasyonel veya gestasyonel diyabet varl›¤›, sigara kullan›-m›, kronik sistemik hastal›k varl›¤›, geçirilmifl sezaryen say›s› ve bebek do¤um a¤›rl›klar› ile mevcut gebelikteki do¤um haftas›, fetal a¤›rl›k ve fetal cinsiyet kaydedildi. Striae gravidarum fliddeti Davey skorlama sistemi ile belirlendi. ‹ntraabdominal peritoneal adezyonlar modifiye Nair skorlama sistemine göre de¤erlendirildi. Striae gravidarum fliddetine göre 3 grup oluflturuldu. Bulgular: D›fllama kriterleri sonras› kalan 378 hasta 3 grup olarak karfl›laflt›r›ld›. Gruplar aras›nda demografik özellikler aç›s›ndan fark yoktu. Striae gravidarum fliddeti ile peritoneal adezyon fliddeti aras›nda istatistiksel olarak bir iliflki bulunamad› (p=0.401). Ay-r›ca skar görünüm tipleri (p=0.215) ve keloid varl›¤› (p=0.127) ile striae gravidarum aras›nda da anlaml› bir iliflki yoktu. Sonuç: Striae gravidarum skorunun keloid ve skar görünümü ile iliflkisiz oldu¤u, peritoneal adezyonlar› önceden tahmin etmede baflar›s›z bir belirteç olaca¤›, kullan›lsa dahi çok düflük özgüllük de¤erlerine sahip olaca¤› görüflündeyiz.