The accuracy of spiral tomography to assess bone quantity for the preoperative planning of implants in the posterior maxilla

Abstract

When planning to place implants in the posterior region of the maxilla, the location of the maxillary sinus floor is influencing the available bone height and the implant length chosen. The aim of the present study was to evaluate in vitro the spiral tomographic technique that could be used for pre-operative implant planning. Tomographs were taken of 6 dry human skulls using the Cranex Tome multifunctional unit (Orion Corporation Soredex, Helsinki, Finland). Three sites were selected in the left posterior maxilla and marked with gutta percha meaning a total of 18 sites (6 x 3 = 18) for interpretation. Bone height and width were measured on the tomographs and after sectioning also on the skulls. The values obtained from the measurements on tomographs were divided by an enlargement factor of 1.5 (as defined by the manufacturer) and then compared with those from the real measurements on the skulls. Real measurements were on average 0.24 mm (SD 0.19) lower than the tomographic measurements (P < 0.05). From the present results it could be concluded that spiral tomography using the recently developed Cranex Tome reveals sufficient information and detail for pre-operative planning of a limited edentulous region.

Tomografía espiral convencional para implantes dentales: grado de magnificación

“…P<O.O5 dísticas se encontró un rango de 54,85% a 57,92%, lo cual discrepaba con lo indicado por el fabricante que era de 50%. Es probable que la diferencia pueda ser explicada por el sistema de calibración que se utilizó, el cual tenía una precisión de 1/20rnm mientras que otros autores utilizaron calibradores digitales de mayor precisión (11)(12)(13). Otra razón podría ser el uso de mandíbulas que no son cuerpos exactamente uniformes sino con diferentes formas y ángulos, a diferencia de las esferas u objetos geométricamente exactos utilizados en otros estudios.…”

“…dez de la imagen (11)(12)(13)(14). La resolución de la tomografía convencional en la parte central del corte focal puede variar de 2.9 a 5 pares de líneas por milímetro (pl/ rnm) y ésta se reduce de 1.2 a 1.5 pl/rnm en la periferia (8).…”

“…En la tomografía convencional el movimiento tiende a influir en la calidad de lairnagen (11)(12)(13)(14). La nitidez y resolución que suele observarse en las tomografías convencionales va a depender mucho del tipo de movimiento que realice el equipo (11)(12)(13)(14)(15)(16)(17).…”

“…La nitidez y resolución que suele observarse en las tomografías convencionales va a depender mucho del tipo de movimiento que realice el equipo (11)(12)(13)(14)(15)(16)(17). Es así, que los equipos con movimientos espirales o hipócicloidales muestran imágenes con mayor nitidez que las tomografías lineales (11,15,17,18).…”

“…como resultado un movimiento de tipo espiral (corte de 2rnm de grosor), esto supone una óptima calidad d~ imagen tomo gráfica. Además, es importante anotar que la tomografía espiral muestra mejor los bordes del conducto dentario inferior que la tomografía lineal e hipocicloidal (11)(12)(13)(14).…”