The Accuracy of Single Photon Emission Computed Tomography/Computed Tomography Arthrography in Evaluating Aseptic Loosening of Hip and Knee Prostheses

High Rates of Aseptic Loosening After Revision Total Knee Arthroplasty for Periprosthetic Joint Infection

“…An additional limitation is that, in some cases, partial prosthetic loosening can be difficult to diagnose. Previous reports suggested that the number of affected patients is higher than originally assumed 46 . Conversely, it has been suggested that, in some patients, loosening is in fact not aseptic but due to occult infection 47 , 48 .…”

Diagnostic Accuracy of SPECT/CT Arthrography in Patients With Suspected Aseptic Joint Prosthesis Loosening

“…Comparable results have been reported in previously published studies. In a previous retrospective study of a smaller series of 38 SPECT/CT hip and knee arthrograms from our institution (different patient cohort than included in this study), this technique was found to have a sensitivity of 100.0%, speci city of 96.0%, PPV of 92.9%, NPV of 100.0%, and overall accuracy of 97.4% for loosening 12 . In another study by Murer et al, examining SPECT/CT arthrography for the evaluation of loosening of total knee arthroplasties, a sensitivity of 96%, speci city of 100%, PPV of 72.7% and NPV of 100% was reported for detecting tibial component loosening.…”

Роль Гібридної Офект/Кт-Візуалізації В Діагностичному Моніторингу Пацієнтів Із Патологією Кісток Нижніх Кінцівок (Огляд Літератури)

“…У 10-20 % пацієнтів, у яких неможливо встановити первинний діагноз за клінічними ознаками, необхідно застосовувати додаткові діагностичні процедури [4]. Опубліковано алгоритмічні підходи, які можна застосувати в умовах первинної медичної допомоги, у них рекомендоване застосування магнітно-резо- Діагноз КТ-візуалізація ОФЕКТ-візуалізація 1 2 3 Анкілозуючий спондиліт Ерозії, склеротичні зміни, субхондральні зміни кісток, кісткові утворення [26] Підвищення включення радіофармпрепарату (РФП) у зв'язках хребта, фасціях, кістковотрансверзальних та кісткововертебральних з'єднаннях [2] Артропластика/остеосинтез Підошовний фасціїт Кісткова шпора характеризується візуалізацією затінення на знімку зображення підошовної фасції [23] Фокальна гіперемія на зображеннях судинної фази дослідження, що простягається до проксимальної підошовної фасції [12] Гетеротопічна осифікація Набряк м'язів, у яких наявна кальцифікація: аморфний (без трабекулярної структури), незрілий (початкові трабекулярні формування з погано визначеними полями) або зрілий (чітко визначена церебральна кістка з кортикальним контуром) [58] Затримка РФП відбувається через 1 тиждень після травми. Пікова активність включення РФП відбувається через кілька місяців після травми, з поступовим зменшенням поглинання індикатора [47] Стрес-перелом Лінійний склероз із тонким фокальним кортикальним перериванням [37] Поява гіперемії з інтенсивним поглинанням РФП у відстроченій фазі візуалізації в проекції локалізації травми [23] Остеоартрит Звуження суглобового простору, субхондральний склероз, остеофіти та субхондральні кісти; відсутність остеопорозу, анкілоз та ерозії [25] Відсутність гіперемії.…”

“…Інші діагностичні методи візуалізації можуть застосовуватись після ОФЕКТ/КТ кісткової системи, наприклад, із метою виключення інфекційного процесу або клінічної оцінки м'якотканинних структур та зв'язок. ОФЕКТ/КТ кісткової системи є надійною методикою для виявлення прогресування пателофеморального остеоартрозу [2,18], що суттєво впливає на результати лікування у 85 % хворих. Діагностика інфекційного процесу із застосуванням…”