Territorio, políticas públicas y salud. Hacia la construcción de un enfoque multidimensional para la investigación

Abstract

DossierTerritorio, políticas públicas y salud. Hacia la construcción de un enfoque multidimensional Magdalena Chiara Fecha de recepción: 28-08-15 Fecha de aceptación: 18-03-16 Disponible en línea: 03-05-16 doi:10.11144/Javeriana.rgyps15-30.tpps Cómo citar este artículo: Chiara M. Territorio, políticas públicas y salud. Hacia la construcción de un enfoque multidimensional para la investigación. Rev. Gerenc. Polít. Salud. 2016; 15(30): 10-22. http://dx. ResumenObjetivo: este trabajo propuso un marco conceptual para superar las limitaciones que enfrentan las aproximaciones disciplinares al analizar los procesos de implementación de las políticas de salud en el territorio. Método y marco de referencia: puso en diálogo contribuciones de tres campos: los estudios sobre desempeño en la atención de la salud, los aportes teóricos de la geografía y las investigaciones sobre políticas públicas e implementación. Resultados: en esta aproximación es posible captar fenómenos y procesos que, desde cada una de las miradas disciplinares particulares, resultan opacos al análisis: por una parte, concebir a la atención de la salud como un punto en una trama que compromete distintas nociones de territorio; por la otra, reconocer que en el momento de la implementación en el territorio tiene lugar un proceso de recreación de las instituciones en el que se ponen en juego y negocian distintas lógicas de regulación.Palabras clave: políticas públicas; política de salud; estudios interdisciplinarios; geografía; atención primaria de salud; implementación de Plan de Salud. AbstractObjective: This paper proposed a conceptual framework to overcome the limitations the disciplinary approaches face when analysing the processes of implementation of health policies on the territory. Method and framework: With this purpose, it established links between the contributions from three fields: the studies on the performance on health care, the theoretical contributions provided by geography, and the research on public policies and implementation. Results: As a result of this approach, it is possible to capture phenomena and processes that, from each of the particular disciplinary perspectives, are opaque for the analysis: on one side, conceiving health attention as a point within a whole that compromises different notions of territory; on the other hand, recognise that at the moment of the implementation on the territory there is a process of recreation of the institutions, where they appear on scene and negotiate different regulation logics. ResumoObjetivo: este trabalho propôs um quadro conceptual para superar os constrangimentos que as aproximações disciplinares enfrentam para analisar os processos de implementação das políticas de saúde no território. Método e quadro de referência: coloco em diálogo contribuições de três campos: os estudos sobre desempenho no atendimento de saúde, as contribuições teóricas da geografia e as pesquisas sobre políticas públicas e implementação. Resultados: nesta aproximação é possível capturar fenômenos e processos que, d...

Aproximaciones y debates de la territorialidad en el Modelo Territorial de Salud de Bogotá (Colombia)

“…En segundo lugar, la importancia de la lectura de contextos: cuando la institucionalidad llega a un determinado territorio, es fundamental dotarlo de una territorialidad y reconocer sus necesidades. En otras palabras, como ningún programa en atención primaria en salud conoce completamente las relaciones sociales del territorio, aquellos quienes se encargan de su ejecución se muestran flexibles en sus decisiones, por ejemplo, los actores políticos (ediles, concejales, alcaldes o legisladores), así como las aseguradoras e instituciones prestadoras de salud (32).…”

Desarrollo de un sistema georreferenciado para la gestión, movilidad y monitoreo de atención primaria de la salud comunitaria

“…La geosemántica, entonces, es fruto de la posibilidad de manejar datos masivos a los cuales se debe dar sentido y referencia con relación a un espacio geográfico; por ende, esta perspectiva tiene menos posibilidad de ser instrumental a la manutención de los arreglos institucionales vigentes y más orientados a mostrar las diferencias en grupos sociales tal y cual suceden. Este tipo de proyectos reorienta las fuerzas a un equilibrio entre el creciente interés en la gestión de sistemas de salud (una dimensión con un énfasis particular en los aspectos biopolíticos de las organizaciones de salud) con una mayor apertura a la búsqueda de coherencia entre las necesidades de salud de una población y las acciones destinadas a resolverlas (35,36) .…”

PISAC COVID-19 : la sociedad argentina en la postpandemia. Tomo I

“…De este modo, el concepto de escala aproxima a otros recortes de los objetos de investigación y plantea nuevas preguntas acerca de cómo se constituyen los procesos de implementación de las políticas en territorios específicos. En las distintas escalas (barrial, local, regional o estadual) se demarca el alcance de los problemas, se definen las fronteras y se revelan los actores; el territorio puede mostrar también la yuxtaposición y articulación de diferentes escalas en cada una de las problemáticas (Chiara, 2020).…”