Terapia por pressão negativa no tratamento de feridas

Abstract

Objetivo: Buscar na literatura cientifica evidências sobre uso da terapia por pressão negativa no tratamento de feridas. Metodologia: O estudo refere-se a uma revisão integrativa da literatura, a busca dos artigos foi realizada nas bases de dados PubMed da National Library of Medicine e Biblioteca Virtual em Saúde através da associação dos seguintes descritores: Ferimentos e lesões, lesões, técnicas de fechamento de ferimentos. Foram inclusos no estudo os artigos primários, disponíveis em sua totalidade, publicados nos últimos 5 anos, em qualquer idioma que atendessem a temática do estudo e excluído da pesquisa os capítulos de livros, resumos, textos incompletos, teses, dissertações e relatos técnicos. Resultado: A terapia por pressão negativa é um método terapêutico eficaz no tratamento das feridas crônicas e agudas, complexas e infectadas. O método permitindo maior controle sobre o ambiente da ferida reduzindo o edema, removendo exsudato e material infeccioso, além de possibilitar a utilização de soluções tópicas diretamente nos tecidos afetados, criando assim um ambiente favorável para a cicatrização de feridas por dá estimulação da formação de tecido de granulação e perfusão. Conclusão: Conclui-se que a terapia por pressão negativa revolucionou o tratamento de feridas, em especial ao tratamento das feridas mais complexas por ajudar a reduzir o tempo de fechamento da ferida e o tempo de permanência hospitalar.

O uso da terapia por pressão negativa em paciente com lesão por pressão em região sacra: um relato de caso

“…Tendo sido iniciada a TPN no dia 09/03, a ferida começou a apresentar avanços progressivos no tamanho de sua área de cicatrização, o que pode ser justificado pelo fato de que esta terapia atua tanto no leito quanto nas bordas da ferida, agindo por meio de uma esponja hidrofóbica de poliuretano conectada por um tubo plástico à bomba de vácuo, sendo esta pressão ajustada entre 50 a 125 mmHg e usada de forma contínua ou intermitente, gerando uma pressão negativa no leito da ferida. Essa pressão negativa promove drenagem do excesso de fluidos do leito da ferida e do espaço intersticial, reduzindo a população bacteriana e o edema, além de aumentar o fluxo sanguíneo local e a formação do tecido de granulação (angiogênese), efeitos que levam à melhor cicatrização das feridas (Santos et al, 2019).…”

“…É colocada uma quantidade suficiente de esponja no leito da ferida para cobrir toda sua extensão, há um tubo de sucção conectado a um reservatório, ambos adaptados, vedando-o com filme transparente, obtendo-se assim um selo hermeticamente fechado, gerando uma pressão negativa no leito da ferida. Essa pressão negativa promove drenagem do excesso de fluidos do leito da ferida e do espaço intersticial, reduzindo a população bacteriana e o edema, além de aumentar o fluxo sanguíneo local e a formação do tecido de granulação, efeitos que levam à melhor cicatrização das feridas (Santos et al, 2019).…”

Blucher Medical Proceedings

“…Dessa maneira, diversas tecnologias foram desenvolvidas para otimização do processo cicatricial, como por exemplo a terapia por pressão negativa (TPN). 1,2 A TPN foi introduzida comercialmente por volta de 1997 e se apresenta como um importante método adjuvante no tratamento das feridas. Ela consiste em um método de curativo especializado, não invasivo, que faz uso da pressão sub-atmosférica de forma controlada e localizada.…”

“…Seu principal intuito é o de estimular o processo cicatricial, sobretudo de lesões mal sucedidas em seu processo de cura, além de estimular o fluxo sanguíneo, o crescimento de tecido de granulação e a remoção dos fluidos, de forma a acelerar o processo de reparação e contração das bordas da ferida. 1,2 Assim, a TPN é uma terapia alternativa para pacientes que não apresentam respostas significativas mediante tratamentos tradicionais. O curativo é composto por espuma de poliuretano, que pode ou não ser associado à prata para preenchimento da lesão, a qual deve ser selada com um filme transparente, onde é acoplado um dreno, conectado a uma bomba de sucção portátil.…”

“…O fluido removido é direcionado para um reservatório que deve ser trocado quando cheio ou com o limite de até sete dias. 1,2 Dessa forma, este trabalho tem como objetivo analisar a efetividade e a segurança dos curativos com pressão negativa em comparação aos curativos padrão no tratamento de feridas agudas.…”