Terapia a laser de baixa intensidade na regeneração do tecido nervoso após lesão medular

Abstract

Objetivo. Realizar uma revisão sobre os efeitos da terapia a laser de baixa intensidade (TLBI) na regeneração do tecido nervoso após lesão medular (LM). Método. Buscou-se artigos nos bancos de dados Me­dline, Scielo e Lilacs, entre 2002 e 2014. Utilizou-se as palavras-cha­ves: terapia a laser de baixa intensidade, medula espinal, ferimentos e lesões. Resultados. Foram identificados sete estudos relacionados ao tema, a maioria usou modelo animal (86%) e apenas um (14%) humano. Em relação aos parâmetros de irradiação, o comprimento de onda variou de 780-904nm, a dose de 1,59-20 J/cm², o tempo de aplicação de 2-30 minutos, o período de irradiação de 5-21 dias consecutivos e no estudo com humanos, foram de 40-57 sessões (não consecutivas). As formas de irradiação foram direta ou transcutânea. Dois estudos utilizaram transplante de células associado à TLBI. As causas da LM foram secção completa, hemissecção e contusão. Todos os estudos mostraram resultados positivos da TLBI. Conclusão. A TLBI parece exercer efeitos positivos sobre a LM a partir da diminui­ção do processo inflamatório, diminuição de citocinas e quimiocinas, melhora da distribuição de fibrocartilagem/elastina, maior número e brotamento axonal, e consequentemente menor cavitação no local da lesão, melhor potencial evocado somatossensorial e melhor recupera­ção funcional.

Effects of photobiostimulation in the treatment of post-herpetic neuralgia: a case report

“…LIL therefore offers a safe treatment modality that is generally free of deleterious effects. Due to the athermal nature of the lasers used in LIL there are no reports of adverse effects related to this therapy 17,18 .…”

“…Evidence suggests that cytochrome c-oxidase is the major biomodulator 7 . The anti-inflammatory and analgesic response is related to a mechanism involving the inhibition of arachidonic acid and the consequent reduction of the production of prostaglandin E2, as well as factors of pro-inflammatory cytokine modulation 17,18 .…”

“…A review carried out with 11 scientific studies demonstrated the potential of LIL as a viable means for the treatment of HZ, since there was a significant reduction in the main complications (pain, sleep and rest) related to NPH 17,18 . However, in order to be properly used and to achieve satisfactory results it is essential to understand the technique, its operating principle, HZ itself and the peculiarities intrinsic to each patient 9,19,20 .…”