Terapéutica de apoyo en la mucormicosis

Abstract

RESUMENLa mucormicosis es una infección infrecuente, causada por hongos oportunistas, pertenecientes al orden de los mucorales, cuyo sello es la invasión vascular por hifas, que conduce a la trombosis arterial. Generalmente afecta a pacientes con una enfermedad de base y produce una infección invasiva, frecuentemente fulminante.A continuación analizamos el caso de un paciente de 13 años con leucemia linfática aguda y neutropenia secundaria a la quimioterapia, cuyo cuadro clínico se presentó con cefalea fiebre y rinorrea. Las imágenes evidenciaron un compromiso de la pared lateral del seno esfenoidal. Fue tratado con Anfotericina B liposomal, factor de crecimiento de neutrófilos y resección quirúrgica en dos oportunidades con buena respuesta clínica y radiológica.Palabras clave: mucormicosis, anfotericina B liposomal, factor de crecimiento de neutrófilos. SUMMARYMucormycosis is an infrequent infection, caused by opportunistic fungi, that belong to the order of the mucorals, whose seal is vascular invasion through hypha, and that leads to arterial thrombosis. It generally affects patients with a basic disease and produces an invasive infection, which is frequently fulminating.We will now analyze the case of a 13 year old patient suffering from acute lymphatic leukemia and neutropenia secondary to chemotherapy, whose clinical picture is migraine, fever and rhynorrea. The images showed a compromise of the lateral wall of the sphenoidal cavity. He was treated with liposomal Amphotericin B, neutrophile growth factor and surgical resection in two opportunities with good clinical and radiological response.

Mucormicosis cutánea en un paciente inmunocomprometido

“…Iñiguez y cols, el 2006, describen una mucormicosis rino-orbitaria en una paciente de 13 años, con leucemia linfática aguda y neutropenia secundaria a quimioterapia 33 .…”

Mucormicosis: El Desafío Emergente en la Salud Global y su Relación con la Pandemia de COVID-19

“…Entre las opciones terapéuticas, los antifúngicos como la anfotericina B, administrada en formulaciones lipídicas para reducir la toxicidad renal, se destacan como la elección principal. Además, se emplean antifúngicos Azólicos como Posaconazol e Isavuconazol, particularmente en casos de intolerancia a la anfotericina B, y se considera la terapia combinada en situaciones graves, aunque la evidencia específica pueda ser limitada (24).…”