Tension gastrothorax

Abstract

Tension gastrothorax is a life-threatening condition leading to acute and severe respiratory distress. The condition exhibits distinct radiographic features. Emergency decompression of the distended stomach should first be attempted via nasogastric tube. If this maneuver fails, decompression must be achieved either by needle puncture or by chest tube insertion into the stomach.

Delayed Presentation of Tension Gastrotho Rax Complicating Acute Traumatic Diap Hragmatic Rupture

“…As the patient will require operative repair, ventilation is already indicated. 9,10 Our patient also had a left sided disruption of diaphragm presenting to us with cardio respiratory embarrassment & upon laparotomy stomach, jejunum & colon being the contents intruding into the left hemithorax.…”

“…In these settings, diagnosis requires a high level of suspicion, as this will often be mistaken for a tension pneumothorax, a far more common and equally life-threatening condition. 8,9 A poorly differentiated diaphragm on chest radiograph, or visualization of a nasogastric tube in the stomach (in the chest), can help differentiate these conditions. 10 Various methods have been used to treat the condition acutely.…”

Traumatic Tension Gastrothorax and Pneumothorax

“…It has more frequently been reported in the context of congenital or hiatal diaphragmatic hernias (1,2). The incidence of diaphragmatic hernia after traumatic diaphragmatic rupture varies from 0.8% to 8%, with a mortality rate of 16.6% to 33.3% (3).…”

Quilotórax a Tensión: Reporte de Dos Casos

“…Se señala que el reconocimiento de esta entidad seria más fácil en aquellos pacientes que se presentan fuera del ambiente de cuidados intensivos, ya que en ellos los síntomas son los clásicos de la ocupación pleural, sin embargo, en ocasiones no resulta tan simple el diagnóstico de ocupación pleural a tensión cuando la causa no corresponde a aire, y que en general en algunos casos los síntomas pueden ir ocurriendo en forma progresiva, siendo el compromiso hemodinámico el evento final de esta secuencia 5 . Por el contrario, en el contexto de un paciente post operado cardiotoráxico críticamente enfermo, quién no ha comenzado a alimentarse, se debe de tener un alto índice de sospecha ya que en estos casos las manifestaciones corresponderán a oliguria, aumento de los requerimientos de oxígeno, dificultad respiratoria, todos elementos inespecíficos que deben buscarse en forma dirigida 15 .…”

“…Todos estos efectos pueden ser más rápi-dos y graves en niños que en la población adulta, dado lo relativamente mas fácil de producirse en los primeros desplazamiento mediastínico 2 . Existen diversas causas que pudiesen originar esta misma condición fisiopatológica subyacente, como ha sido comunicado para pioneumotórax 3,4 , gastrotórax 5 , hidrotórax 6 y urohemotórax 7 . El desarrollo de quilotórax a tensión luego de cirugía toráxica es una rara complicación, pero que debe de ser conocida.…”