Tendon Arthroplasty of the Trapeziometacarpal Joint

Trapeziectomy for basal thumb joint osteoarthritis: 3- to 19-year follow-up

“…Similar studies of excision with soft tissue interposition and ligament reconstruction have shown equally good results concerning pain relief and functional outcome [8][9][10] but are more technically demanding procedures. Excision and silastic interposition have also…”

“…Further papers have reported the results of simple excision of the trapezium [1,2,4,5], trapeziectomy with silastic interposition [6,7], and trapeziectomy with soft tissue interposition and ligament reconstruction [8,9]. Other surgical procedures for osteoarthritis of the trapeziometacarpal joint include partial trapeziectomy and interpositional arthroplasty (soft tissue [10], silastic, and titanium), arthrodesis of the trapeziometacarpal joint [11], and total joint replacement [12].…”

Estudo comparativo entre ressecção do trapézio e interposição tendinosa com e sem ligamentoplastia no tratamento da artrose carpometacarpiana do polegar

“…A partir desse trabalho, o estudo foi padronizado no Serviço de Cirurgia de Mão do Hospital Belo Horizonte-MG, de tal forma que um cirurgião realizou apenas tenoartroplastia com interposição de uma fita do tendão flexor radial do carpo pela técnica de Froimson (16) e outros dois cirurgiões procederam à ressecção do trapézio seguida de reconstrução ligamentar com uma fita do tendão longo abdutor do polegar (pela técnica de Thompson) (12) Todas as cirurgias foram realizadas sob bloqueio anestésico do plexo braquial e torniquete pneumático.…”

“…Devido à possível migração proximal e instabilidade, causadas pela ressecção do trapé-zio, que poderia, pelo menos teoricamente, ocasionar problemas à nova articulação, foram introduzidas outras técnicas com a finalidade de estabilizar a base do 1 o metacarpiano através de reconstruções ligamentares com ou sem interposição de material biológico ou não (8)(9)(10)(11)(12) . Autores recomendam a ressecção do trapézio e apenas interposição tendinosa sem reconstrução ligamentar (13)(14)(15)(16) . No entanto, a cirurgia que parece ser a preferida ultimamente é a combinação da trapeziectomia com ligamentoplastia e interposição tendinosa, embora muitos autores concordem com o fato de que a simples ressecção do trapézio dá os mesmos resultados que a associação com aquelas técnicas (2,(17)(18)(19)(20)(21) .…”

Surgical Treatment of Trapeziometacarpal Joint Arthritis: A Historical Perspective

“…In 1970, Froimson [12], collaborating with Carroll, excised the trapezium and interposed a rolled-up portion of the flexor carpi radialis (FCR) tendon into the space, the ''anchovy'' technique [7]. He did not pin the thumb; rather, he employed only a soft dressing for 3 weeks followed by active use and suggested that no specific rehabilitation program was needed.…”