Tendências temporais e projeções de cesariana no Brasil, macrorregiões administrativas e unidades federativas

Abstract

Resumo Os estudos de tendência sobre a via de nascimento no Brasil têm revelado um cenário de sucessivos aumentos lineares nas proporções de cesariana. Entretanto, a possibilidade de mudanças na evolução temporal da via cirúrgica não tem sido considerada. Dessa forma, objetivou-se verificar possíveis pontos de inflexão na proporção de cesarianas no Brasil, macrorregiões e unidades federativas, bem como estimar suas projeções para o ano de 2030. Utilizou-se a série temporal com as cesarianas notificadas no Departamento de Informática do SUS no período de 1994 a 2019. Foram utilizados modelos autorregressivos integrados de médias móveis e de regressão joinpoint para obtenção de projeções e de tendências das proporções de cesariana, respectivamente. As proporções de cesarianas apresentaram tendência significativa de aumento ao longo dos 26 anos de estudo em todos os níveis de agregação. Por outro lado, quando se considera a formação de segmentos, observa-se tendência de estabilização no país e nas regiões Sul e Centro-Oeste, a partir de 2012. Norte e Nordeste apresentaram tendência de aumento e o Sudeste, de queda significativa. Projeções indicam que no ano de 2030, 57,4% dos nascimentos no país ocorrerão por via cirúrgica e que nas regiões Sudeste e Sul, serão observadas proporções superiores a 70%.

Análise da incidência e indicações de cesáreas na Maternidade Escola de Valença/RJ

“…A incidência de cesarianas é uma questão crítica na obstetrícia, com estudos indicando um aumento do risco de prematuridade em partos cesáreos em comparação com os vaginais (Cohen, 2022;Pires, 2023;Angolile, 2023;Rocha, 2023). A Classificação de Robson, usada para avaliar cesarianas, mostrou que, apesar da maioria dos partos cesáreos estar alinhada com as recomendações da OMS, há exceções significativas, especialmente nos Grupos 5 (cesariana prévia) e 10 (prematuro), com variações regionais marcantes (Mendes, 2021).…”

“…Além disso, o estudo visa compreender os motivos por trás das altas taxas de cesariana no Brasil, considerando aspectos como preferências pessoais, condições clínicas e práticas médicas (Pires et al, 2023;Angolile et al, 2023). A análise das tendências e práticas obstétricas em hospitais é vital para informar futuras políticas e intervenções de saúde (Comfort et al, 2023;Elgzar et al, 2023).…”