ABSTRACT:In this paper the author reviews the progress accomplished in the understanding of Friedreich's disease since the start of the "Quebec Cooperative Study of Friedreich's Ataxia" in 1974. The last ten years have indeed seen important strides taken in the definition and nosography of the hereditary ataxias and the characterization of a number of new entities. Biochemically, the principal leads uncovered during the initial prospective survey, have been pursued to great detail. Unfortunately no clear-cut constant and severe enzyme block in the principal metabolic pathways has yet been identified, despite intensive studies. It is postulated that the defect may instead be a regulatory one and involve a decreased availability or utilization of one of the vitamin cofactors that are known experimentally, or clinically, to produce central nervous system damage with ataxia: Vitamin E, Biotin or Pantothenic Acid. Studies in that direction and in molecular genetics to localize the Friedreich's disease gene are being untertaken for the next phase of the Cooperative Study. RESUME: Dans le present article I'auteur passe en revue le progres enregistre dans la comprehension de la maladie de Friedreich depuis le d6but de I'Etude Cooperative du Quebec, en 1974. Ces dernieres dix annees ont ete marquees par une evolution importante dans la definition et la classification des ataxies hereditaires et la caracterisation de plusieurs nouvelles entit6s. Biochimiquement nous avons investigue en grand detail les principaux indices mis en lumiere lors de I'etude prospective initiale. Malheureusement nous n'avons pas trouve" de bloc enzymatique evident, constant et severe, comme celui qui a permis d'elucider la maladie de Refsum. Nous proposons que le defaut dans la maladie de Friedreich se situe plutot au niveau de la disponibilite ou de 1'utilisation d'une des vitamines (co-facteurs) connues pour causer experimentalement, ou cliniquement, des lesions du systeme nerveux, surtout sensitif, avec ataxie: il s'agit de la vitamine E, de la biotine ou de l'acide pantothenique. Nous avons entrepris des etudes dans ce sens ainsi qu'une investigation, par des methodes de genetique moleculaire, du site de localisation chromosomique du gene de la maladie.