Targeted therapy in patients with poor-prognosis renal cell carcinoma

Алексеев, Б. Я.; Калпинский, А. С.; Мухомедьярова, А. А.; Нюшко, К. М.; Каприн, А. Д.

doi:10.17650/1726-9776-2017-13-2-49-55

Cited by 4 publications

(1 citation statement)

References 20 publications

(33 reference statements)

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Введение В большинстве случаев лечение пациентов с опухолевым тромбом в нижней полой вене (НПВ) II-III уровней, исходящим из почечной вены, включающее выполнение тромбэктомии из НПВ, радикальной нефрэктомии и ипсилатеральной лимфаденэктомии, все еще остается большой открытой операцией, требующей рассечения мышц живота, иногда даже торакоабдоминального разреза для получения адекватного доступа и контроля кровотока по основным магистральным сосудам и их ветвям [1,2]. У пациентов без метастазов радикальное хирургическое лечение позволяет достигать 5-летней канцер-специфической выживаемости около 65 % [2,3].…”

unclassified

Laparoscopic management renal cell carcinoma in left kidney with tumor caval thrombus

et al. 2019

View full text Add to dashboard Cite

Контакты: Дмитрий Владиславович Перлин dvperlin@mail.ru Введение. Хирургическое лечение пациентов с опухолевым тромбом в нижней полой вене (НПВ) II-III уровней, исходящим из левой почечной вены, в большинстве случаев все еще остается большой открытой операцией, сопровождающейся осложнениями у 38 % пациентов и периоперационной смертностью 4-10 %. Объем оперативного вмешательства подразумевает выполнение тромбэктомии из НПВ, радикальной нефрэктомии и ипсилатеральной лимфаденэктомии. В последние годы постепенно увеличивается число центров, внедряющих лапароскопические методики радикальных правосторонних нефрэктомий с тромбэктомией. Однако о выполнении подобных операций при тромбах в НПВ, исходящих их левой почки, можно встретить лишь единичные сообщения. Цель исследования -показать воспроизводимость и относительную безопасность методики лапароскопической радикальной нефрэктомии с тромбэктомией из НПВ опухолевого тромба, исходящего из левой почки. Материалы и методы. В настоящей статье представлены описание методики и собственный опыт выполнения лапароскопических радикальных нефрэктомий с тромбэктомией из НПВ у 3 пациентов с опухолевым тромбом II-III уровней, исходящим из левой почки. У 1 пациента на момент операции были выявлены отдаленные метастазы, у другого -прорастание опухоли в хвост поджелудочной железы. Период наблюдения после операции составляет 4-26 мес. Результаты. Конверсий к открытой хирургии не было. Максимальный размер опухоли составлял от 5 до 16 см. Протяженность опухолевого тромба в НПВ составляла 2,4-7,0 см. Объем кровопотери -300-2500 мл. Одному пациенту в послеоперационном периоде потребовались гемотрансфузии. Через 5 мес 1 пациент умер от прогрессирования заболевания, остальные живы без признаков рецидива. Заключение. Представленные наблюдения позволяют говорить о воспроизводимости и относительной безопасности предлагаемой методики, позволяющей соблюсти принципы онкологии и сосудистой хирургии. Операция не приводит к серьезным периоперационным осложнениям и сопровождается довольно благоприятным течением раннего послеоперационного периода. Безусловно, необходимо накопление большего числа наблюдений для оценки онкологической эффективности методики. Ключевые слова: лапароскопическая тромбэктомия, опухолевый тромб слева, нижняя полая вена, почечно-клеточный рак Для цитирования: Перлин Д.В., Александров И.В., Дымков И.Н., Шманев А.О. Лапароскопическая радикальная нефрэктомия с тромбэктомией из нижней полой вены при опухолевом тромбе из левой почки. Онкоурология 2019;15(1):32-9. Background. Treatment of level II-III inferior vena cava (IVC) tumor thrombus for left renal cell carcinoma is among the most challenging open urologic oncologic surgeries with 38 % complications and 4-10 % mortality rate. There are increasing numbers of centers using a right side laparoscopic radical nephrectomy with thrombectomy at last years but only few reports about laparoscopic management of IVC thrombus from left kidney.The study objective is to demonstrate reproducibility and relative safety of laparoscopic radical nep...

show abstract

unclassified

Laparoscopic management renal cell carcinoma in left kidney with tumor caval thrombus

et al. 2019

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

Morphological assessment of changes in internal organs of rats with introduction of targeted drug “Sutent” in experiment

Gulyaeva

Vdovina

Фрейнд

et al. 2023

Perm Medical Journal

View full text Add to dashboard Cite

Objective. To establish in the experiment the changes in histological structure of the internal organs and blood indices in laboratory rats with intragastric introduction of the drug Sutent in the doses of 7 mg/kg and 35 mg/kg of the weight. Materials and methods. The study was conducted on 48 breedless white rats divided into the following groups: groups 1 and 4 received cytotoxic drug Sutent in the dose of 7 mg/kg (therapeutic dose), groups 2 and 5 Sutent in the dose of 35 mg/kg (fivefold exceeding the therapeutic dose), groups 3 and 6 the control groups. In groups 1, 2, 3 animal were killed 30 days after the onset of the experiment, in groups 4, 5, 6 two weeks after the drug withdrawal. Every day during 30 days, the experimental groups were introduced the intragastric drug Sutent in the form of aqueous suspension in the purified water; in the control group the rats received the purified water in the equivalent volume. The histological preparations of organs stained with hematoxylin and eosin as well as the hematological indices of blood were investigated. Results. The development of hypochromic anemia, thrombocytopenia and granulocytopenia in the was identified. While studying the histological structure of organs, in all experimental groups there was detected a disturbed circulation in the form of venous hyperemia and blood stasis in the capillaries, the development hemorrhages in the lung, liver, kidneys, adrenal glands, pancreas, gastric and esophageal mucosa. In the liver, pancreas and adrenal glands, dystrophic changes in the cells and necrosis foci were observed. In group 2, affection of the cerebral cortex nerve cells, heart cardiomyocytes, thyroid cells, acute duodenitis with formation of microabscesses was established. Conclusions. Introduction of Sutent in the dose of 35 mg/kg, compared with the dose of 7 mg/kg, caused a more expressed hematological, hepatological, cardiological and neurological toxicity, more obvious lesion of endocrine organs; it also contributed to the development of associated secondary infection and acute duodenitis.

show abstract

Criteria for Responses of Renal Cancer Metastases to Targeted and Immunotherapy

Блинов

Блинова

Петкау

et al. 2020

Vestn. rentgenol. radiol.

View full text Add to dashboard Cite

Петкау Владислав Владимирович, к. м. н., доцент кафедры онкологии и лучевой диагностики, ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России; orcid.org/0000-0002-0342-4007 Демидов Сергей Михайлович, д. м. н., профессор, заведующий кафедрой онкологии и лучевой диагностики, ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России Резюме Цель: сравнить критерии ответа опухоли на таргетную и иммунотерапию метастатического рака почки. Материал и методы. В работе представлены результаты диагностики и лечения 20 пациентов с метастатическим почечно-клеточным раком. Из них 10 больных получали интерферон-α в качестве иммунотерапии, а 10 -сорафениб в качестве таргетной терапии. Проводилась оценка ответа таргетных очагов с помощью компьютерной томографии по критериям RECIST 1.1, Choi, mChoi и SACT. Контрольные компьютерные томографии выполнялись через каждые 3 мес до прогрессирования заболевания. С помощью метода Каплана-Мейера вычислялось время без прогрессирования. Результаты. В результате исследования совпадение по критериям RECIST 1.1, Choi, mChoi и SACT по прогрессированию выявлено во всех оцененных случаях, по критерию частичного ответа -в 50% случаев, по критерию стабилизации -в 8,7% случаев. В остальных случаях зафиксировано несовпадение в интерпретации результатов. Время без прогрессирования для пациентов, получавших иммунотерапию, по критериям RECIST 1.1 составило 6,3 ± 0,7 мес, по Choi и mChoi -4,3 ± 0,6 мес, по SACT -4,5 ± 0,7 мес. Время без прогрессирования для больных, получавших таргетную терапию, по критериям RECIST 1.1 составило 10,3 ± 1,2 мес, по Choi, mChoi -6,4 ± 1,2 мес, по SACT -6,7 ± 1,3 мес. Заключение. Ответ опухоли на терапию имеет решающее значение при оценке эффективности противоопухолевого лечения. Таргетные и иммунопрепараты вызывают не только изменение размеров опухоли, но и некроз, и кистозную дегенерацию. Критерии, основанные на изменении не только размеров, но и плотности опухолевых очагов, имеют меньшее время без прогрессирования и позволяют в более ранние сроки выявлять пациентов с прогрессированием заболевания. Ключевые слова: рак почки; таргетная терапия; иммунотерапия; компьютерная томография. Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

show abstract

Targeted therapy in patients with poor-prognosis renal cell carcinoma

Cited by 4 publications

References 20 publications

Laparoscopic management renal cell carcinoma in left kidney with tumor caval thrombus

Laparoscopic management renal cell carcinoma in left kidney with tumor caval thrombus

Morphological assessment of changes in internal organs of rats with introduction of targeted drug “Sutent” in experiment

Criteria for Responses of Renal Cancer Metastases to Targeted and Immunotherapy

Contact Info

Product

Resources

About