Tam ark parsiyel veneerli monolitik zirkonya sabit protetik restorasyonda dijital iş akışı: Bir vaka raporu

Abstract

Fizyolojik sınırların üzerindeki çene hareketleri ve çiğneme sonucunda pek çok dental problemle beraber, patolojik atrizyon ve dikey boyutta azalma görülmektedir. Bu çalışmada parsiyel diş eksikliği, ileri seviyede atrizyon ve dikey boyut kaybı görülen bir hastanın dijital iş akışıyla alt ve üst çene tam ark parsiyel veneerli monolitik zirkonya sabit protetik restorasyonlarla rehabilite edilmesi anlatılmaktadır. 55 yaşındaki erkek hasta, çiğneme ve estetik şikâyetleri ile kliniğimize başvurmuş, klinik ve radyografik inceleme sonucunda, harap olmuş diş dokusunun yerine konması, dikey boyutun artırılması ve diş eksikliklerinin giderimlesi için her iki çeneye diş/implant destekli tam ark sabit protetik restorasyonlar yapılması planlanmıştır. Preprotetik tedavilerin, 36, 37 nolu dişlerin yerine yerleştirilen dental implantların osteointegrayonunun ardından, diş preparasyonları yapılmış ve ağız içi tarayıcı kullanılarak dijital ölçüler ve planlanan okluzal yükseklikte kapanış kayıtları alınmıştır. Sanal modeller üzerinde fasiyal yüzeyleri veneerlenecek şekilde tasarlanan monolitik restorasyonların uyumunun kontrol edilmesi için 3B yazıcı kullanılarak geçici restorasyonlar imal edilerek prova yapılmıştır. Gerekli düzeltmelerin ardından kapanış kaydı yenilenmiş ve fasiyal yüzeyleri feldsatik seramikle veneerlenen monolitik zirkonya materyalden final restorasyonlar üretilmiştir. Hastanın dikey boyut düşüklüğü, çiğneme fonksiyonu bozukluğu ve estetik kaygıları tam ark zirkonyum restorasyonlar ile giderilmiştir. Yapılan 3 yıllık kontrollerde hastada herhangi bir eklem, fonksiyon, fonasyon ve estetik problemin oluşmadığı görülmüştür.