T1867 Fatigue Measurements in Patients with Primary Biliary Cirrhosis (PBC) and Risk of Mortality During Follow Up

Bjõrnsson, Einar; Neuhauser, Matthias; Chapman, Roger W.; Talwalkar, Jayant A.; Kalaitzakis, Evangelos; Lindor, Keith D.; Maetzel, Hardy

doi:10.1016/s0016-5085(09)63935-4

Cited by 2 publications

(2 citation statements)

References 0 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Each item uses a 5-grade scale with higher scores denoting increased fatigue. Fatigue Impact Scale was applied in many studies regarding fatigue in PBC patients [1,10,[14][15][16][17][18][19][20][21][22][23].…”

Section: Fatigue Impact Scalementioning

confidence: 99%

Brain Perfusion Scintigraphy in Evaluation of Pathogenesis of Fatigue in Patients with Primary Biliary Cholangitis (PBC) – A Pilot Study

Raszeja‐Wyszomirska¹,

Zorga²,

Kotulski³

et al. 2017

IJCEMS

View full text Add to dashboard Cite

Primary biliary cholangitis (PBC) is an autoimmune cholestatic liver disease characterized by a breakdown of immune tolerance to mitochondrial and nuclear antigens, causing injury to the biliary epithelial cells. Fatigue is the commonest reported symptom in PBC and has a negative impact on patients' perceived quality of life, often through social isolation. It is unrelated to the severity of liver disease and appears unresponsive to current therapies, including ursodeoxycholic acid and transplantation. Fatigue in PBC is complex, with numerous associated peripheral and central nervous system (CNS) features. Initially, cholestasis causes degenerative CNS change affecting areas of the brain regulating autonomic dysfunction and sleep, and these changes lead directly to some manifestations of fatigue and the associated cognitive impairment. The aim of the study was to examine global cerebral blood flow with brain perfusion scintigraphy SPECT in well-defined group of PBC Caucasian patients with verbally reported fatigue. Twenty consecutive PBC female patients (median age 58.9, ranges 38-80; 4 cirrhotic) with mean duration of the disease 3.3 years, were prospectively enrolled into the study. Fatigue Impact Scale (FIS) questionnaire was administered to every patients at the moment of brain examination. Brain perfusion scintigraphy SPECT was performed after intravenous injection of 760-800 MBq of technetium 99m labeled exametazime ( 99m Tc -HMPAO). Then patients were examined using double head gamma camera system, and data were analyzed with dedicated nuclear medicine software. In analyzed cohort the median FIS score was 70.5 points (ranges 21-160), which was higher than previously reported. There were no correlation between age of patients at the SPECT/FIS examination, duration of the disease, the presence of liver cirrhosis, Mayo Risk Score, and FIS domains: Cognitive, Physical and Social, as well as with brain blood flow. However, positive correlation between Cognitive dimension of FIS measure and right frontal lobe perfusion impairment assessed with SPECT technic (p<0.05) was found. The results of this study showed that right lobe perfusion impairment might impact brain function in PBC. Cognitive dimension was stage-independent symptom in analyzed cohort, and cognitive impairment might be, in turn, associated with functional brain lesion.

show abstract

Section: Fatigue Impact Scalementioning

confidence: 99%

Brain Perfusion Scintigraphy in Evaluation of Pathogenesis of Fatigue in Patients with Primary Biliary Cholangitis (PBC) – A Pilot Study

Raszeja‐Wyszomirska¹,

Zorga²,

Kotulski³

et al. 2017

IJCEMS

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Zaburzenia autonomicznego układu nerwowego zwiększają ryzyko zgonu z przyczyn sercowych u chorych z objawami ponadprzeciętnego zmęczenia, którzy nie cierpieli wcześniej na schorzenia sercowo-naczyniowe. Zwiększone ryzyko zgonów sercowych z powodu dysfunkcji autonomicznej może wynikać u tych osób z zaburzonej zmienności rytmu serca, tendencji do spadków ciśnienia tętniczego oraz skłonności do wydłużenia się odcinków QT, co w konsekwencji prowadzi do napadowych arytmii serca [15].…”

Section: Zespół Przewlekłego Zmęczenia a Zaburzenia Autonomicznego Ukunclassified

The pathogenesis of chronic fatigue in primary biliary cirrhosis

Raszeja‐Wyszomirska¹,

Koziarska²,

Milkiewicz³

2012

View full text Add to dashboard Cite

Słowa kluczowe: pierwotna marskość żółciowa wątroby, zespół przewlekłego zmęczenia, zaburzenia autonomicznego układu nerwowego. Key words: primary biliary cirrhosis, fatigue, autonomic dysfunction. StreszczeniePierwotna marskość żółciowa wątroby (primary biliary cirrhosis -PBC) jest przewlekłą chorobą cholestatyczną, na którą zapadają głównie kobiety w średnim wieku. Poza chorobowością i śmiertelnością związaną z PBC pacjentki doświadczają istotnego upośledzenia jakości życia. Zespół przewlekłego zmęczenia jest uznanym czynnikiem pogarszającym jakość funkcjonowania chorych na PBC oraz negatywnym czynnikiem prognostycznym w tym schorzeniu. W artykule opisano hipotezy patogenetyczne zespołu przewlekłego zmęczenia w tej jednostce chorobowej. AbstractPrimary biliary cirrhosis (PBC) is a chronic cholestatic disease affecting middle-aged women. In addition to the potential for liver-related morbidity and mortality, it is recognized that patients with PBC frequently suffer from a marked impairment in their quality of life. In various studies fatigue has been identified as one of the principal factors contributing to this functional impairment in patients with PBC. It is also considered as a negative prognostic factor. In this article we discuss the pathogenesis and clinical issues related to chronic fatigue in PBC. WstępPierwotna marskość żółciowa wątroby (primary biliary cirrhosis -PBC) jest przewlekłym, autoimmunologicznym schorzeniem wątroby, w którym proces zapalny obejmuje wewnątrzwątrobowe drogi żółciowe [1]. Przewlekłe zmęczenie (chronic fatigue) komplikuje przebieg przewlekłych chorób wątroby [2], w szczególności PBC [3], w związku z czym zajmuje uwagę badaczy od prawie trzech dekad. Objaw ten może dotyczyć 30-80% chorych na PBC i przyczynia się do istotnego upośledzenia jakości ich życia. Patogeneza tego objawu jest tylko częściowo poznana, nie stwierdzono jego związku ze stopniem zaawansowania histologicznego choroby, nasileniem niewydolności wątroby czy obecnością markerów procesu autoimmunologicznego. Prawdopodobnie przewlekłe zmęczenie może być związane z cholestazą, a także obniżonym klirensem słabo zdefiniowanych czynników humoralnych oraz zwiększonym gromadzeniem cytokin prozapalnych, takich jak interleukina 6 (IL-6). Pacjenci mogą mieć objawy ośrodkowej dysfunkcji autonomicznego układu nerwowego, powodujące zaburzenia regulacji ciśnienia tętniczego, zaburzenia pamięci czy przewlekłe zaburzenia snu [3]. Opublikowane niedawno wyniki badań potwierdzają, że wysoki poziom przewlekłego zmęczenia wiąże się ze skróce-niem przeżycia chorych na PBC. Ponadto leczenie kwasem ursodeoksycholowym (UDCA) wpływające pozytywnie na przeżycie chorych, którzy odpowiedzieli na leczenie nim, nie zmniejsza nasilenia przewlekłego zmęczenia u tych osób [4]. Dodatkowo przewlekłe zmęczenie może być uznane za negatywny czynnik prognostyczny w PBC -nasilenie tego objawu wiązało się

show abstract

T1867 Fatigue Measurements in Patients with Primary Biliary Cirrhosis (PBC) and Risk of Mortality During Follow Up

Cited by 2 publications

References 0 publications

Brain Perfusion Scintigraphy in Evaluation of Pathogenesis of Fatigue in Patients with Primary Biliary Cholangitis (PBC) – A Pilot Study

Brain Perfusion Scintigraphy in Evaluation of Pathogenesis of Fatigue in Patients with Primary Biliary Cholangitis (PBC) – A Pilot Study

The pathogenesis of chronic fatigue in primary biliary cirrhosis

Contact Info

Product

Resources

About