Systemic manifestations of monoclonal gammopathy

Hypoglycemia due to monoclonal anti-insulin antibody in a patient with multiple myeloma

“…This is a random event in which a monoclonal immunoglobulin has sufficient affinity for a self-antigen to induce a condition analogous to autoimmune diseases. Examples of these interactions includes acquired von Willebrand disease, which results from the production of antibodies against factor VIII; hyperlipidemia, the production of antibodies against apolipoproteins; hypothyroidism, with antibodies against thyroxin; and neuropathies, with antibodies acting against neural antigens [3,10]. In the present case, the production of antiinsulin monoclonal antibodies resulted in hypoglycemia.…”

Manifestations dermatologiques des gammapathies monoclonales : apport de l’histopathologie cutanée

“…On trouve souvent au sein de la lésion des globules éosinophiles correspondant à des dépôts d'immunoglobulines. Ces angiomes sont considérés comme des proliférations endothéliales de nature vraisemblablement réactionnelle, secondaires à une vasculopathie thrombosante de la microcirculation cutanée [6,49,50].…”

“…La biopsie cutanée, investigation peu invasive et de réali-sation facile, peut ainsi jouer un rôle clé dans le diagnostic de ces dysglobulinémies lorsqu'elles se traduisent par des manifestations cutanées, notamment si elles sont révéla-trices d'une hémopathie sous-jacente, permettant alors un diagnostic précoce [1, [4][5][6]. Elle permet la mise en évidence de lésions soit : • spécifiques, secondaires à des infiltrats lymphoplasmocytaires néoplasiques, ou à des dépôts directs d'immunoglobulines intradermiques, à la jonction dermoépidermique, voire intravasculaires ; • non spécifiques, à type de vascularites, de dermatoses neutrophiliques, ou de pathologies de surcharge (xanthomes et mucinoses).…”

IgMk paraprotein from gammopathy patient can bind to cardiolipin and interfere with coagulation assay: a case report

“…However, several reports described that MGUS patients had both thrombolytic and hemorrhagic complications including deep venous thrombosis, acquired von Willebrand disease, prothrombotic abnormalities and acquired hemophilia [4–6]. Previous study suggested that these disorders in MGUS may be due to the antibody activity of the particular monoclonal immunoglobulin [6]. The specific affinity of paraprotein for thrombin or platelet glycoprotein IIIa was previously reported in two cases with severe bleeding disorders [7, 8].…”