Systemic allergic reaction and diffuse bone pain after exposure to a preparation of betamethasone

Ehret, Georg; Deluze, C.; Dayer, P.; Desmeules, Jules Alexandre

doi:10.1016/j.ejim.2005.04.004

Cited by 5 publications

(3 citation statements)

References 3 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…PEG is contained in the formulation of Methylprednisolone acetate (8), while it is not present in the formulation of the succinate (11), therefore the allergic reaction to betamethasone reported by Ehret (8) appears actually to be a reaction to the steroid itself. Our patient had positive cutaneous allergological reactions not only to Betamethasone disodium phosphate, which does not contain PEG, but also to Methylprednisolone sodium succinate, i.e.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…Recently, Ehret described the case of a patient in which intraarticular administration to the right knee of 14 mg of an association of two Betamethasone salts (sodium phosphate and propionate) caused the onset of asthenia, dyspnea, a feeling of heat and facial erythema, together with diffuse bone pain. The symptoms spontaneously regressed within an hour but manifested again after an intramuscular challenge test with 3.5 mg of the same drug (8). A positive intradermal reaction with an unspecified dilution of betamethasone was obtained, determining the appearance of a wheal measuring 6 mm in diameter.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation

Anaphylaxis Induced by Intramuscular Betamethasone Disodium Phosphate: Reflections on a Clinical Case

Ventura

Sanapo

GF³

et al. 2007

Int J Immunopathol Pharmacol

View full text Add to dashboard Cite

Glucocorticoids could be responsible for allergic symptoms correlated to an Ig-E mediated hypersensitivity mechanism. We describe the case of an anaphylactic reaction in a professional nurse, occurring after an intramuscular administration of Betamethasone. After performing skin prick tests, intramuscular tests and patch tests we concluded that the patient had Ig-E mediated sensitization. She was prescribed oral Prednisone and Deflazacort and shows good tolerance of these drugs. This demonstrates that in these patients it is possible to administrate glucocorticoids without the changes in the sites indicated by Wilkinson. Nevertheless, our patient showed a negative allergy test for Dexamethasone disodium phosphate, and in those patients sensitized to fluorinated glucocorticoids, tolerance to other glucocorticoids is not so easily predictable as in patients with hypersensitivity to first generation steroids or in corticosteroid contact dermatitis, according to the four patterns of cross-reactivity proposed by Coopman and Dooms-Goossens.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Anaphylaxis Induced by Intramuscular Betamethasone Disodium Phosphate: Reflections on a Clinical Case

Ventura

Sanapo

GF³

et al. 2007

Int J Immunopathol Pharmacol

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Τέλος, έχουν παρατηρηθεί και αλλεργικές αντιδράσεις σε κορτικοειδή (αν και αυτό είναι αντιφατικό με το ρόλο τους) που εκτός από άλλες επιπλοκές δημιουργούν οστικό πόνο (Ehret et al 2005).…”

Section: ορισμοίunclassified

Ηθική Και Επιστημολογία

Papageorgiou¹,

Παπαγεωργίου²

View full text Add to dashboard Cite

Στον Πρόλογο περιγράφεται το γενικό πλαίσιο και οι αρχές της βιοηθικής, της αναλυτικής και της ηπειρωτικής φιλοσοφίας, διακρίνεται η προσέγγιση που ακολουθείται εδώ από αυτές της αναλυτικής και της ηπειρωτικής φιλοσοφίας, η οποία διαφορά έγκειται στη μεθοδολογία. Ακολουθείται η αναλυτική μέθοδος, η οποία βασίζεται στην θεωρητική προτύπωση (η οποία δεν προκύπτει από την παράδοση της αναλυτικής φιλοσοφίας, η οποία αναλύει λογικά την εμπειρία). Στην Εισαγωγή περιγράφεται πιο αναλυτικά το επιστημολογικό πλαίσιο στο οποίο κινείται η παρούσα διατριβή και καθορίζονται οι έννοιες της αναλυτικής, της συναίνεσης, της πληροφόρησης και της γνώσης, τα ζητήματα που σχετίζονται με την εκπαίδευση, τον πολιτισμό και τη μεθοδολογία της επιστήμης, και η διάκριση μεταξύ συναίνεσης και συγκατάθεσης, μεταξύ επιστήμης και ειδητικής, και μεταξύ εκουσιότητας και ακουσιότητας. Το πρώτο μέρος, το οποίο έχει τον τίτλο «Αναλυτική μέθοδος και συναίνεση», ασχολείται με το θεωρητικό υπόβαθρο του αναλυτικού μοντέλου που παρουσιάζεται. Συγκεκριμένα, στο εισαγωγικό κεφάλαιο αναλύονται οι έννοιες του εμπειρισμού και του σχετικισμού. Θεμελιώνεται η αξιωματική προσέγγιση στην ηθική και γίνονται οι αντίστοιχες υποθέσεις εργασίας οι οποίες, μαζί με τις απαγορευτικές αρχές που τίθενται, αποτελούν τη βάση για την ανάπτυξη των επόμενων κεφαλαίων. Τέλος, εξετάζεται κριτικά η αναλυτική μέθοδος και προτείνεται μια συγκεκριμένη προσέγγιση. Το δεύτερο κεφάλαιο του πρώτου μέρους αναλύει την συναίνεση μέσω της παρουσίασης του αναλυτικού μοντέλου της. Παρατίθενται όλοι οι αναλυτικοί πόλοι της ενήμερης εκούσιας συναίνεσης, και στη συνέχεια επιχειρείται η απόδοση νοήματος σε όποιες από αυτές τις περιπτώσεις κρίνεται πιο εύλογο. Στο τρίτο κεφάλαιο αναπτύσσεται μέσα από ιστορική διαδρομή σύντομη, η συνεισφορά κάθε ξεχωριστού ηθικού συστήματος στο μοντέλο της συναίνεσης όπως παρουσιάζεται εδώ, αλλά και γενικότερα η συμβολή τους στην σύνδεση μαθηματικών και ηθικής. Διαπιστώνεται η αδυναμία ουσιαστικής σύνδεσης με τα μαθηματικά, και έτσι διαφαίνεται πιο άμεσα πώς η προσέγγιση που ακολουθήθηκε στην παρούσα διατριβή είναι πιο γόνιμη ως προς αυτή την παράμετρο, δηλαδή την κατασκευή ενός μαθηματικού μοντέλου συναίνεσης.Το δεύτερο μέρος, το οποίο φέρει τον τίτλο «Το αναλυτικό μοντέλο συναίνεσης σε μελέτες περίπτωσης», εξετάζει την εφαρμοσιμότητα του μοντέλου της συναίνεσης που αναπτύχθηκε στο δεύτερο κεφάλαιο. Συγκεκριμένα, στο τέταρτο κεφάλαιο παρουσιάζεται το ζήτημα των γενετικώς τροποποιημένων τροφίμων και η δυνατότητα, αλλά και οι περιπτώσεις συναίνεσής μας στην κατανάλωσή τους, όπως επίσης το πρόβλημα της κατανάλωσης κρέατος, τόσο από οικολογική σκοπιά (επιπτώσεις στο περιβάλλον), όσο και από τη σκοπιά των δικαιωμάτων των ίδιων των ζώων. Συνοδεία μικρής έρευνας που διενεργείται σε αριθμό καταναλωτών, διαπιστώνεται το μικρό επίπεδο πληροφόρησης και ως εκ τούτου, η αδυναμία παροχής επαρκώς ενήμερης συναίνεσης. Προκύπτουν, έτσι, συγκεκριμένα συμπεράσματα για την ανάγκη εκπαίδευσης των καταναλωτών. Στο πέμπτο κεφάλαιο εξετάζεται η περίπτωση της ειδικής και χαρισματικής αγωγής και διαπιστώνεται η δυνατότητα (καταρχήν) αλλά και το είδος της συναίνεσης που μπορούν ή πρέπει να παρέχουν οι δύο αυτές ομάδες μαθητών. Αμφότερες οι ομάδες έχουν εγγενείς (άτομα αυτιστικού φάσματος με συνοδή νοητική υστέρηση) ή περιβαλλοντικούς (χαρισματικά άτομα) περιορισμούς σχετικά με την πλήρως ενήμερη συναίνεση για το είδος της εκπαίδευσης που τους παρέχεται. Στο έκτο κεφάλαιο υπεισερχόμαστε σε ζητήματα συναίνεσης σε έκθεση σε διαφορετικές κουλτούρες, όπως αυτό συμβαίνει σε περιπτώσεις προσφυγικών εισροών, αλλά και σε ομαδικές πράξεις αντίστασης, όπως θα μπορούσε να θεωρηθεί σε συγκεκριμένες περιπτώσεις η τρομοκρατία. Αξιολογούνται, υπό το πρίσμα της συναινετικής ικανότητας, τόσο οι κοινωνικές ομάδες υποδοχής, όσο και οι προσφυγικές ροές που διηθούν τις εν λόγω ομάδες. Στη δε τρομοκρατία, πολλές φορές οι ίδιοι οι τρομοκράτες εμφανίζουν μια ιδιόρρυθμη ακουσιότητα στην συναινετική τους ικανότητα, η οποία προάγεται και από το περιβάλλον τους. Τέλος, στο έβδομο κεφάλαιο, ανατέμνονται ζητήματα πληροφόρησης και συναίνεσης σε προσωπικά δεδομένο που βρίσκονται στο διαδίκτυο, εξ αφορμής της διαχείρισης δεδομένων του γονιδιώματος. Μελετάται η περίπτωση της Ancestry, και το σκάνδαλο που ξέσπασε λόγω (συγκαλυμμένης κατά πολλούς) διατύπωσης στους όρους χρήσης που άφηνε χώρο για εμπορική εκμετάλλευση των γενετικών δεδομένων των χρηστών των υπηρεσιών της εν λόγω εταιρίας, με πολλές συνέπειες για το είδος της συναίνεσης που έδιναν οι χρήστες της υπηρεσίας.Στα Συμπεράσματα επιχειρείται η συνολική αξιολόγηση της επιτυχίας του μοντέλου στις επιμέρους περιπτώσεις που εξετάστηκαν. Εξετάζεται η δυνατότητα επέκτασης του χάρτη της συναίνεσης προς περισσότερο λεπτοφυείς περιπτώσεις. Επιβεβαιώνεται η αξία της αναλυτικής μεθόδου στην μελέτη της συναίνεσης και προτείνεται η εφαρμογή αντίστοιχων μοντέλων και σε άλλες περιοχές της ηθικής φιλοσοφίας – ή της φιλοσοφίας εν γένει. Υπογραμμίζεται η σημασία της εκπαίδευσης για την ανάπτυξη πιο συνειδητών μορφών συναίνεσης. Προτείνεται η δημιουργία προγραμμάτων εκπαίδευσης του ευρέος κοινού σε ζητήματα συναίνεσης. Εν τέλει, κρίνεται απορριπτέα η όποια απλοϊκή προσέγγιση στα θέματα της συναίνεσης, η οποία συσκοτίζει παρά εξυπηρετεί την ευόδωση των αρχών της βιοηθικής, και κατοχυρώνεται η ισχύς της επιστημολογικής προσέγγισης στην συναίνεση.

show abstract

Immediate and Delayed Hypersensitivity Reactions to Corticosteroids: Evaluation and Management

Otani

Banerji

2016

Curr Allergy Asthma Rep

View full text Add to dashboard Cite

Corticosteroids are anti-inflammatory medications used widely to treat allergic inflammation. Although the endocrine and gastrointestinal side effects of corticosteroids have been described, the occurrence of immediate hypersensitivity reactions and delayed contact dermatitis due to corticosteroids remains under-recognized. Hypersensitivity reactions can occur to a corticosteroid itself, or to the additives and vehicles in corticosteroid preparations. Skin testing and oral graded challenge can help confirm the suspected culprit agent in immediate hypersensitivity reactions and help identify an alternative tolerated corticosteroid. Patch testing can help identify the culprit agents in delayed hypersensitivity contact dermatitis. Cross-reactivity patterns have not been observed for immediate hypersensitivity reactions as they have been for delayed contact dermatitis. Sensitization in contact dermatitis exhibits cross-reactivity patterns based on corticosteroid structure. We review the current understanding regarding the clinical presentation, evaluation, and management of immediate and delayed hypersensitivity reactions to corticosteroids.

show abstract

Systemic allergic reaction and diffuse bone pain after exposure to a preparation of betamethasone

Cited by 5 publications

References 3 publications

Anaphylaxis Induced by Intramuscular Betamethasone Disodium Phosphate: Reflections on a Clinical Case

Anaphylaxis Induced by Intramuscular Betamethasone Disodium Phosphate: Reflections on a Clinical Case

Ηθική Και Επιστημολογία

Immediate and Delayed Hypersensitivity Reactions to Corticosteroids: Evaluation and Management

Contact Info

Product

Resources

About