Suspicion of a Tumor: Mri in the Diagnostics of a Rare Case of Fecal Calculus of the Rectum

Abstract

ель исследования. Демонстрация и описание редкой патологии − калового конкремента прямой кишки. Материалы и методы. Пациентка Л., 59 лет, обратилась с жалобами на запоры, постоянные тенезмы, необходимость ежедневно выполнять очистительные клизмы. Предварительный диагноз: объемное образование малого таза со сдавлением стенки прямой кишки извне. Выполнены исследования: МРТ органов малого таза, МСКТ. Результаты. Диагноз объемного образования не подтвержден, выявлен крупный каловый камень прямой кишки. Заключение. В большинстве случаев каловый конкремент диагностируется при обследовании пациентов в связи с хронической непроходимостью кишечника, проявляющейся жалобами на хронические запоры. У большинства пациентов диагноз подтверждается при стандартном пальцевом ректальном обследовании, дополненном инструментальными методами-фиброколоноскопией, иригоскопией. Стандартной лечебной тактикой является консервативное ведение, при неэффективности и осложнениях-хирургическое лечение. Особенность представленного клинического случая-отсутствие патологии по данным фиброколоноскопии, что затруднило диагностику, и потребовало применение дополнительных методов обследования, в частности МРТ ОМТ. Стоит отметить нестандартную методику применения контраста per rectum, которая позволила более точно оценить взаимоотношение образования со стенкой прямой кишки и поставить окончательный диагноз.