Survival and time-to-transplantation of peritoneal dialysis versus hemodialysis for end-stage renal disease patients: competing-risks regression model in a single Italian center experience

Rigoni, Marta; Torri, Emanuele; Nollo, Giandomenico; Zarantonello, Diana; Laudon, Alessandro; Sottini, Laura; Guarrera, Giovanni Maria; Brunori, Giuliano

doi:10.1007/s40620-016-0366-6

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“…Todos se encontravam sem alterações, o que indica um bom prognóstico para os dois grupos de estudo (OLIVEIRA et al, 2012). Outro estudo comparou pacientes em DP e em HD e não encontrou diferença na albumina sérica entre os grupos (RIGONI et al, 2017). É importante lembrar que a concentração de albumina pode sofrer influência da inflamação, uma vez que uma fração da albumina pode estar oxidada (MICHELIS et al, 2010).…”

Section: Discussionunclassified

“…Na HD, há variação no estado de hidratação imposta pelo próprio esquema de diálise. Há ainda o contato do sangue com a membrana do capilar não totalmente biocompatível, o que promove uma estimulação da resposta imunológica e um consequente estado hipercatabólico, podendo levar a Desnutrição Proteico Calórica (DPC) (AVESANI; CUPPARI, 2011;RIGONI et al, 2017).…”

Section: Introductionunclassified

“…Esta modalidade proporciona ao paciente menor restrição alimentar e de líquido. Além disso, o banho de diálise apresenta glicose, que é parcialmente absorvida pelo paciente, podendo ser importante para a manutenção do estado nutricional (RIGONI et al, 2017).…”

Section: Introductionunclassified

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Pacientes em diálise peritoneal e em hemodiálise: Existe diferença em relação ao estado nutricional?

Alvarenga

Moreira

Pereira

et al. 2019

hu rev

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A hemodiálise (HD) e a diálise peritoneal (DP) são as terapias renais de substituição mais comumente utilizadas, sendo que o estado nutricional dos pacientes com Doença Renal Crônica (DRC) pode ser influenciado pela modalidade de diálise utilizada. Objetivo: Comparar o estado nutricional de pacientes em HD e em DP, por meio da avaliação antropométrica e bioquímica. Trata-se de um estudo transversal, realizado no setor de nefrologia do Hospital Universitário da Universidade Federal de Juiz de Fora. O estudo foi constituído por 29 pacientes em DP e 36 em HD, totalizando 65 pacientes. Os dados coletados foram: peso corporal seco, estatura, Índice de Massa Corporal (IMC), área muscular do braço (AMB), circunferência muscular do braço (CMB), prega cutânea tricipital (PCT) e circunferência do braço (CB); além dos exames bioquímicos: potássio, fósforo, uréia e albumina. Pode-se observar maior prevalência do sexo feminino na modalidade DP em relação a HD (75% X 44,4%, p = 0,01). Houve diferença nos tempos em diálise entre os grupos (DP: 41,86 ±33,2 meses X HD: 22,36 ±5,4 meses, p = 0,001). Em relação à classificação da CMB, 48,3% dos pacientes em DP e 22,2% em HD foram classificados como eutróficos (p = 0.001). Quanto à AMB, 72,5% dos pacientes em DP e 36,1% dos pacientes em HD foram classificados como eutróficos (p = 0.001). Em relação aos exames bioquímicos, somente o potássio apresentou diferença significante entre os grupos (DP: 4,9 ±0,73 mEq/L e HD: 5,64 ±0,78 mEq/L, p = 0,01). No presente estudo, os pacientes em DP apresentam melhor classificação em relação a CMB e AMB, além de melhor controle do potássio sérico, em relação aos pacientes em HD.

show abstract

Section: Discussionunclassified

Section: Introductionunclassified

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Pacientes em diálise peritoneal e em hemodiálise: Existe diferença em relação ao estado nutricional?

Alvarenga

Moreira

Pereira

et al. 2019

hu rev

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“…Portanto, Batista et al 15 reforçam a importância de realizar a inscrição dos pacientes em lista de espera para o transplante renal concomitantemente ao início da terapia de substituição renal, pois o tempo em diálise pode influenciar negativamente na condição clínica dos pacientes. Segundo Rigoni et al 21 o tempo de permanência em lista de espera é menor para pacientes que realizam dialise peritoneal.…”

Section: Tabela 3 Correlação Do Tempo De Doença Renal E Tempo Em Lisunclassified

Análise Físico Funcional E Cardiorrespiratória De Pacientes Em Lista De Espera Para O Transplante Renal: Estudo Transversal

Martins¹,

Fontela²,

Padilha³

et al. 2018

RPF

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Introdução: Para o tratamento da doença renal crônica os pacientes necessitam de hemodiálise ou diálise peritoneal enquanto aguardam em lista de espera pelo transplante renal. Apesar dos avanços nos procedimentos de diálise, os pacientes que fazem esse tratamento apresentam baixa capacidade física e funcional e comorbidades que influenciam no tempo de espera. Objetivo: Descrever as características físicas, antropométricas e cardiorrespiratórias de pacientes em lista de espera para o transplante renal, assim como, analisar as variáveis de acordo com o tempo em lista de espera e tempo de diagnóstico da doença. Materiais e métodos: Estudo transversal, descritivo e analítico, submetido e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UNIJUÍ parecer n° 1.992.013. Foram avaliados 11 pacientes cadastrados no Hospital de Caridade de Ijuí, quanto aos dados sobre a doença renal e seu tratamento, tempo em lista de espera, fatores de risco cardiovasculares, resistência muscular de membros inferiores, força muscular respiratória e capacidade funcional submáxima. Resultados: Foram avaliados 11 pacientes, sendo 54,5% do sexo feminino, média de idade de 51,9±11,4 anos, 45,5% tinham doença renal de origem hipertensiva, tempo de diagnóstico da doença de 84,0 (48,0-180,0) meses, 90,9% realizavam hemodiálise há uma mediana de 15,0 (8,0-41,0) meses e estavam em lista de espera há 12,0 (6,0-32,0) meses. Os fatores de risco cardiovasculares mais prevalentes foram hipertensão e sedentarismo. No teste de sentar e levantar em um minuto realizaram 17,0 (16,0-22,0) repetições, pressão inspiratória máxima de 62,0 (50,0-80,0) cmH2O, pressão expiratória máxima de 78,0 (64,0-99,0) cmH2O e percorreram 452,5 (416,1-503,2) metros no teste de caminhada em seis minutos. Conclusão: Os pacientes cadastrados em lista de espera para o transplante renal do nosso estudo apresentaram uma boa condição físico funcional e cardiorrespiratória. O tempo de diagnóstico da doença renal se correlacionou moderada e negativamente com a pressão expiratória máxima. O tempo de permanência em lista de espera não se correlacionou com a resistência de membros inferiores, força muscular respiratória e capacidade funcional submáxima.

show abstract

“…Quality of life and longevity outcomes differ little among patients treated by peritoneal dialysis and in-center hemodialysis, despite hemodialysis producing clearance rates of small molecules several times higher than that of peritoneal dialysis [1][2][3][4][5]. The National Cooperative Dialysis Study (NCDS) first aimed to establish an optimal "dose" of hemodialysis, comparing rates of hospitalization with uremic complications over 1 year [6].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Differential Molecular Modeling Predictions of Mid and Conventional Dialysate Flows

Leypoldt¹,

Prichard²,

Chertow

et al. 2019

Blood Purif

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Background: High dialysate flow rates (Q_D) of 500–800 mL/min are used to maximize urea removal during conventional hemodialysis. There are few data describing hemodialysis with use of mid-rate Q_D (300 mL/min). Methods: We constructed uremic solute (urea, beta₂-microglobulin and phosphate) kinetic models at varying volumes of distribution and blood flow rates to predict solute clearances at Q_D of 300 and 500 mL/min. Results: Across a range of volumes of distribution a Q_D of 300 mL/min generally yields a predicted urea spKt/V greater than 1.2 during typical treatment times with a small difference in urea spKt/V between a Q_D of 300 and 500 mL/min. A larger urea KoA dialyzer and 15 min of additional time narrows the urea spKt/V difference. No substantial differences were observed regarding the kinetics of beta₂-microglobulin and phosphate for Q_D of 300 vs. 500 mL/min. Conclusion: A Q_D of 300 mL/min can achieve urea clearance targets. Hemodialysis systems using mid-rate Q_D can be expected to provide adequate hemodialysis, as currently defined.

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Survival and time-to-transplantation of peritoneal dialysis versus hemodialysis for end-stage renal disease patients: competing-risks regression model in a single Italian center experience

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Pacientes em diálise peritoneal e em hemodiálise: Existe diferença em relação ao estado nutricional?

Pacientes em diálise peritoneal e em hemodiálise: Existe diferença em relação ao estado nutricional?

Análise Físico Funcional E Cardiorrespiratória De Pacientes Em Lista De Espera Para O Transplante Renal: Estudo Transversal

Differential Molecular Modeling Predictions of Mid and Conventional Dialysate Flows

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