Surgical treatment of hidradenitis suppurativa with anterior and posterior lateral thoracic fasciocutaneous flaps

Tratamento Cirúrgico Da Hidradenite Supurativa Com Retalho Do Músculo Grande Dorsal: Série De Casos E Revisão Da Literatura

“…Porém, em casos com ressecções extensas, os enxertos de pele são amplamente utilizados, na maioria da vezes vários fragmentos a fim de cobrir toda a região cruenta pós ressecção. Além de apresentar um resultado estético insuficiente, a técnica da enxertia está associada a altas taxas de necrose, infecção e retração secundária e deve ser evitado em áreas de flexão de articulações 4,5,26,27 .…”

“…Apesar do fechamento primário, cicatrização por segunda intenção e enxerto de pele serem considerados os procedimentos mais utilizados, são retratados na literatura como de pior resultado estético e de maior risco de complicações 4,5,26,27 .…”

“…A etiologia ainda não é totalmente compreendida, mas tem sua ocorrência relacionada à fatores de risco como diabetes, tabagismo, obesidade e imunodepressão. Esses fatores, quando sobrepostos, estão associados a condições mais severas 4,5 . A nicotina presente no cigarro tem papel na Ferreira et al Tratamento cirúrgico da hidradenite supurativa com retalho do músculo grande dorsal: série de casos e revisão da literatura _______________________________________________________________________________________ Relato de caso estimulação e disfunção da secreção glandular, além de alterar a quimiotaxia dos neutrófilos.…”

“…De acordo com a Sociedade Brasileira de Dermatologia, a hidradenite supurativa caracteriza-se pelo surgimento de lesões inflamatórias, dolorosas, como nódulos ou caroços que podem evoluir com abertura e drenagem de pus. Os critérios típicos são: lesões insidiosas típicas (nódulos dolorosos, abscessos, comedões) em áreas flexurais com glândulas apócrinas (topografia típica como axila, região inguinal e perianal, nádegas e sulco inframamário), resposta pobre a antibióticos e com forte tendência a recorrência 1,5 .…”

“…O planejamento da reconstrução das áreas afetadas é fundamental para o sucesso do tratamento cirúrgico. A seleção do método mais adequado deve ser definida levando-se em consideração fatores como a localização, tamanho das lesões e das incisões que serão necessárias a sua resolução 4,5 . O presente estudo tem como objetivo analisar o resultado estético e funcional dos pacientes submetidos a tratamento cirúrgico de HS com uso de retalho do músculo grande dorsal poupador de músculo e revisar a literatura acerca das técnicas cirúrgicas para o tratamento.…”